浅谈西药药剂头孢替安的临床应用体会

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  摘要:目的:探究西药药剂头孢替安的临床使用效果。方法:随机抽取2012年3月~2013年4月收治的98例病患,将其分为研究组和对比组,平均每组49例,研究组为下呼吸道感染病患,对比组为泌尿系感染病患,98例病患都使用注射头孢替安实施治疗,对98例病患的治疗效果和不良现象进行记载。结果:两组病患通过治疗后治愈例数为30例,显效例数为10例,有效例数为5例,无效例数为4例,总有效率为92%;对比组治愈例数为29例,显效例数为12例,有效例数为4例,无效例数为4例,总有效率为91%;两组间的对比差异不具备统计学意义(P>0.05)。不良反应现象包括有蛋白尿、过敏、血小板减少、白细胞减少、恶心。结论:注射使用头孢替安有着适应证多、杀菌力强等特点,但在使用过程中还应该注意观察不良现象的产生,做好预防工作。
  关键词:西药药剂;头孢替安;临床应用
  【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0280-02
  头孢替安有1.0g和0.5g两种规格针剂类型,储藏条件为密封、遮光、干燥阴凉处[1]。头孢替安有很强的抗菌性能,特别是在流感嗜血杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、大肠杆菌等的抗菌作用非常明显,对于革兰阳性菌、革兰阴性菌的抗菌活性十分普遍。头孢替安在人体内不会形成抗菌活性代谢物质,其主要排泄方式为肾排泄,12小时内经过尿液的排泄率可高达85%以上。头孢替安主要使用于敏感细菌引起的感染症状,其有静脉注射和静脉滴注两种使用方法,和其他药物有可能会产生相互作用。临床上使用头孢替安之前应该实施皮试,保证病患在对药物不会产生过敏反应的基础上给药,增加对病患体征和相关症状的分析与观察。本文通过对随机抽取2012年3月~2013年4月收治的49例泌尿感染病患和49例下呼吸道感染病患进行分析,现具体报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般治疗
  随机抽取2012年3月~2013年4月收治的98例病患,将其分为研究组和对比组,平均每组49例,研究组为下呼吸道感染病患,对比组为泌尿系感染病患。研究组:所用患者都符合下呼吸道感染疾病的确诊标准,男性占29例,女性20例,年龄分层于 29~74岁,平均年龄为(38.4±3.7)岁,其中肺炎病患有11例,慢性支气管炎病患12例,支气管哮喘感染11例,肺癌并感染15例;对比组:所用患者都符合泌尿系感染疾病的确诊标准,男性占28例,女性21例,年龄分层于 22~73岁,平均年龄为(32±2.7)岁,通过实验室检查急性肾盂肾炎的有25例,急性膀胱炎病患有24例。两组病患的性别、年龄以及身体状况的差距不具备统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2方法
  研究组:对病患使用2.0g的头孢替安中添加浓度为5.5%200ml葡萄糖溶液,并采取静脉滴注的方式对病患实施滴注,每日2次,以两个星期为一个疗程,治疗过程中禁止采用其他抗菌药物。对比组:在浓度为0.9%,250ml的氯化钠溶液中添加2.0g的头孢替安,采取静脉滴注的方法实施治疗,每日2次,以两个星期为一个疗程。
  1.3 观察指标
  通过治疗后,按照病患的体征、症状和实验室检测情况对病患的临床治疗效果实施分级评价。(1)治愈:病患通过治疗后,体征、临床症状和实验室检测等各项指标恢复正常水平;(2)显效:病患通过治疗后,病情得到有效控制,有好转趋势,但在体征、临床症状和实验室检测时有部分指标还未达到正常比标准;(3)有效:病患通过治疗后,病情得到控制,体征、临床症状和实验室检测改善程度较低。(4)无效:病患通过治疗后,病情无改变或是有加重趋势。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)*100%。
  1.4 统计学方法
  采取SPSS13.0统计学软件对于各项的数据资料展开分析、统计讨论,每一项的参数都使用( ±s)表示,进行t检测,X2表示计数资料,P<0.05的差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 治疗效果
  病患通过治疗后研究组的治愈例数为30例,占61.22%,显效例数为10例,占20.40%,有效例数为5例,占10.20%,无效例数为4例,占8.16%,总有效率为92%;对比组治愈例数为29例,占59.18%,显效例数为12例,占24.49%,有效例数为4例,占8.16%,无效例数为4例,占8.16%,总有效率为91%,两者间的对比差异不具备统计学意义(P>0.05)。
  2.2不良现象
  通过治疗后不良反应现象包括有蛋白尿、过敏、血小板减少、白细胞减少、恶心,研究组蛋白尿的发生例数为2例,占4.08%,血小板减少1例,占2.04%,白细胞减少1例,占2.04%,产生恶心现象有2例,占4.08%,无其他不良现象;对比组过敏现象1例,占2.04%,白细胞减少1例,占2.04%,发生恶心现象1例,占2.04%。
  3.讨论
  本文对两组病患使用头孢替安实施治疗,获得较好的临床治疗效果,证明了头孢替安的有效性。其作为一种新型的抗生素,在7p位末端具备D-氨基结果,具备较为广泛的抗菌性能,对于G-菌、G+-菌、厌氧菌都能够起到抗菌活性作用。本文临床数据资料中,泌尿系感染是由于G-菌、G+-菌、厌氧菌引发的,下呼吸道感染是由于革兰阴性菌和革兰阳性菌引发的,因此使用头孢替安开展治疗,有着明显的临床治疗效果[2]。
  头孢替安具备杀菌力强、抗菌范围广、适应证多等优点,但在采用时也应该注意其存在的不良反应,蛋白尿现象会损坏病患的肾功能,所以一经发现此不良反应应该停止使用头孢替安治疗;过敏现象时产生皮肤发红、瘙痒情况,严重时可能会产生休克现象,因此产生过敏反应时,应该及时的停止使用头孢替安,同时采取青霉素治疗;血小板和白细胞减少的现象产生时也应该及时停止使用头孢替安,并采取相应措施处理;病患发生恶心现象时,应停止使用头孢替安,并及时处理。头孢替安运用可能会产生一系列的不良反应甚至休克,因此病患在使用前应该进行检查和询问,实施皮肤试验,用药后进行认真监测观察[3]。
  参考文献
  [1] 刘健,谢微杳.痰热清注射液联合头孢替安治疗急性下呼吸道感染60例[J].中国中医急症.2013,05(08):56-57.
  [2] 戴海燕,黄立强,王学桥,张亚娟,唐华.头孢替安有关物质的合成及结构鉴定[J].中国医药工业杂志.2013,05(02):189-190.
  [3] 杨立延.关于西药药剂头孢替安的研究分析[J].求医问药(下半月).2012,07(12):147-148.
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