目的：探讨小续命汤对脑出血（ICH）小鼠脑组织中线粒体介导的细胞凋亡和自噬的作用及机制。方法：健康雄性C57BL/6小鼠随机分为4组（n=12）:假手术组、ICH组、小续命汤治疗组、小续命汤对照组。向ICH组和小续命汤治疗组小鼠右侧纹状体内注入30μL自体非抗凝血，建立ICH模型。假手术组和小续命汤对照组采用同样的操作过程，但不注入血液。模型建立后，小续命汤治疗组和小续命汤对照组给予小续命汤水煎液，连续灌胃1周后，收集脑组织标本。原位末端标记法（TUNEL）用于观察细胞凋亡情况；免疫组织化学检测用于观察线粒体凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、活化的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3（cleaved-caspase-3）和线粒体自噬相关蛋白Beclin-1、微管相关轻链蛋白3-Ⅱ（LC3-Ⅱ）、Parkin、PINK-1的表达情况；Western blot用于检测Toll样受体4（TLR4）、髓样分化因子88（MyD88）、NF-κB和p-NF-κB蛋白的表达情况。结果：与假手术组比较，ICH组TUNEL结果显示小鼠血肿周围脑组织中TUNEL阳性细胞数量显著增多（P<0.001）,免疫组织化学检测结果显示Bax、cleaved-caspase-3、PINK-1表达显著上调（P<0.05）,Bcl-2和Bcl-2/Bax比值显著下降（P<0.01）,Western blot结果显示TLR4、MyD88、NF-κB和p-NF-κB蛋白表达显著上调（P<0.05,P<0.01）。与ICH组比较，小续命汤治疗组TUNEL结果显示血肿周围脑组织中TUNEL阳性细胞的数量显著减少（P<0.01）,免疫组织化学检测结果显示Bax、cleaved-caspase-3蛋白表达水平显著下降（P<0.05）,Bcl-2、Bcl-2/Bax比值、Beclin-1、LC3-Ⅱ、Parkin和PINK-1表达水平显著上调（P<0.05,P<0.001）。Western blot结果显示TLR4、MyD88、NF-κB和p-NF-κB蛋白表达水平显著下降（P<0.05,P<0.01）。结论：小续命汤通过TLR4/MyD88/NF-κB信号通路抑制ICH小鼠脑组织中的线粒体凋亡并促进线粒体自噬。