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目的探讨急性重症胆管炎患者的合理手术方式及手术时机。方法对2008年1月至2010年3月间我院收治的28例急性重症胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者中行胆囊切除加胆总管切开取石加T管引流术的有18例,行胆总管切开取石加T管引流术的有6例,行胆总管空肠袢式吻合术的有3例,行单纯胆囊造瘘术的有1例;患者治愈26例,因为术后感染性休克以及多器官功能衰竭死亡2例。结论合理把握急性重症胆管炎的手术时机以及手术方式是提高治愈率和降低死亡率的关键。