目的 通过对老年失眠症患者的中医辨证施护,以期减少老年患者对镇静催眠药物的依赖,提高老年人的生活质量。方法将1998年7月至2001年11月在我科住院的150例老年失眠症患者随机分为辨证施护组和常规护理组。常规护理组除按失眠常规护理外,服用镇静催眠药物;辨证施护组按症候不同分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型和心胆气虚型5型,分别施行辨证施护。结果 辨证施护组的显效率明显高于常规护理组,2周后随访发现,在复发率及药物依赖发生率方面,辨证施护组明显低于常规护理组,统计学有显著差异（P<0.01）。结论 对老年失眠症患者应采取辨证分型后进行施护,按照不同的分型采取相应的施护方法,可明显提高治愈率,降低复发率和药物依赖率,远期疗效好,对改善老年患者的长期睡眠困难,提高老年人的生活质量,有重要的指导意义。