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目的
探讨预先鞘内注射右美托咪定对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。
方法取鞘内置管成功的成年SD大鼠45只，雌雄不拘，体重200～250 g，采用随机数字表法分为3组(n＝15)：假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)和预先鞘内注射右美托咪定组(DEX组)。采用结扎冠状动脉左前降支30 min、再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。DEX组于缺血前30 min鞘内注射右美托咪定1 μg/kg(用生理盐水稀释至10 μl)。于再灌注120 min时，心尖部采集血样2 ml，测定血浆NE和cTnI浓度，然后处死大鼠，取心肌组织，计算心肌梗死体积；取脊髓组织，采用Western blot法检测脊髓背角c-fos表达水平。
结果与S组比较，I/R组和DEX组心肌梗死体积和血浆NE、cTnI浓度升高，脊髓背角c-fos表达上调(P<0.05)；与I/R组比较，DEX心肌梗死体积和血浆NE、cTnI浓度降低，脊髓背角c-fos表达下调(P<0.05)。
结论预先鞘内注射右美托咪定可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤，其机制可能与降低血浆NE水平，抑制脊髓背角c-fos表达有关。