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目的
回顾性总结额窦DrafⅡb手术及其变通术式的临床疗效，探讨和归纳手术适应证及影响预后的因素。
方法选择2004-2010年接受鼻内镜下额窦DrafⅡb手术的单侧额窦病变患者32例，其中男25例，女7例；复发额窦内翻性乳头状瘤15例，额窦黏液囊肿6例，复发额窦炎4例，额窦骨瘤3例，额窦脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏2例，单纯脑膜脑膨出和急性额窦炎各1例。术前行鼻窦CT扫描，肿瘤患者同时行鼻窦MRI检查。脑膜脑膨出与脑脊液鼻漏患者同时行磁共振脑池造影。全身麻醉下，主要采用0。内镜、高速鼻钻及动力系统行DrafⅡb及变通方式DrafⅡb1-3型。术后1周行鼻窦CT扫描，作为随访基线，术后在鼻内镜下随访。
结果32例患者中行DrafⅡb手术19例，其中额窦内翻性乳头状瘤12例，额窦黏液囊肿4例，复发额窦炎2例，额窦骨瘤1例；DrafⅡb-1型5例，其中额窦内翻性乳头状瘤和复发额窦炎各2例，额窦骨瘤1例；DrafⅡb-2型6例，其中额窦脑膜脑膨出3例，额窦内翻性乳头状瘤、急性额窦炎和额窦骨瘤各1例；DrafⅡb-3型2例，均为额窦黏液囊肿。术后随访8～73个月，额窦口开放良好22例，狭窄7例，闭锁3例。再手术2例，均为内翻性乳头状瘤。无手术中、手术后并发症。
结论鼻内镜下额窦DrafⅡb手术及其变通术式DrafⅡb1～3型，适用于额窦复杂病变，并可根据病变和解剖特点加以变化和选择，有较好临床应用前景。