切莫痛饮伤“心”酒

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  杨先生今年50岁,却已有20多年“酒龄”了。他28岁那年,妻子抛下他和两岁的女儿与“第三者”远走高飞了。当时他的心情非常苦闷,便借酒消愁,从此染上酒瘾,用他的话说,每天宁可食无饭,不可饮无酒。他日复一日饮酒不止,酒量越来越大,每天至少也要喝1小瓶(200毫升)50多度的白酒。长期过量饮酒,造成他慢性酒精中毒,大伤身体。他曾因酒精性肝炎、脂肪肝和胃炎多次住院,医生每每劝他戒酒,他也有所决心,但病情一旦好转出院,他却又挡不住酒的诱惑,难以自控,将戒酒的誓言抛到九霄云外,依然如故。直到一个月前在一次痛饮后,他突然感到心慌心悸、胸闷胸痛、气急气短,几乎要窒息,被急送到医院,医院诊断为“酒精性心脏病并发充血性心力衰竭、心律失常”,经过全力抢救,才使他转危为安。
  这次险遭不测,对杨先生又一次敲响了警钟,他才知道,酒不仅可使他患上肝病、胃病,还可伤“心”。人们一般都知道,大量饮酒可导致胃炎、胃溃疡、胰腺炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬变乃至损伤脑而引起酒精毒性精神障碍等,但知道过量饮酒能引发“酒精性心脏病”者还不多。
  酒精性心脏病,顾名思义,就是长期大量饮酒引发的一种心脏病。医学上业已证实,酒精本身可引起心肌病变。酒精性心脏病由于心肌受损,其临床表现非常酷似扩张型心肌病:起病缓慢,发病后出现充血性心力衰竭症状:气急、呼吸困难、心慌、头晕、无力、浮肿等,重时不能平卧需端坐呼吸,常合并出现各种类型的心律失常,部分病人可发生心肌梗死或猝死。胸部X线片检查可见心脏影像明显增大,超声心动图、心血管造影也显示左心室扩大,心肌收缩力下降,心电图检查可有心房颤动,房室传导阻滞等心律失常表现。当长期大量饮酒者出现上述情况,在排除患有其他心脏病时,就应考虑酒精性心脏病。
  那么,什么才算是长期大量饮酒呢?对其界定包括两方面:一是所谓长期,是指饮酒史在持续10年以上,再是所谓大量,是指每日饮酒量大致为纯酒精80克左右,白酒150克或啤酒约为4瓶。杨先生的饮酒史远远超过10年,以每天饮人50度的白酒200毫升计,相当于80克酒精。所以,杨先生属一位长期饮酒者。这里需要指出的是嗜饮啤酒的问题,在日常生活中,有些人认为啤酒较白酒酒精度数小得多,饮得再多也不致酒精中毒,有的人甚至把啤酒作为“营养饮料”,“液体面包”,不分日夜地大量饮用,这也是危险的。因为,啤酒中的酒精含量相对于白酒来说虽少,但积少成多,饮多了照样可引发本病,应当避免。
  酒精性心脏病一旦发生,最好的办法就是立即戒酒并进行治疗,一般都有明显的效果。戒酒对改善病情具有至关重要的意义,病人常因戒酒而症状好转;而当其再度饮酒时,症状又加重;不能长期持续戒酒者本病的预后都不好,常会因严重心衰、心律失常而死亡。所以,对酒精性心脏病患者,首要的治疗措施就是戒酒;对于尚未发生本病的饮酒者,最好的预防也是切勿嗜酒成瘾,不可长期、过量饮酒,一旦发病及早戒酒和进行治疗。
  在酒精性心脏病治疗方面,由于它往往与慢性酒精中毒引起的其他系统疾病同时存在,且互相影响,加重病情,所以,在控制心脏病症状的同时,还应积极治疗慢性酒精中毒,如给予维生素B族,加强营养,治疗贫血、肝功能不全,以及建立良好的生活方式,保持良好的心态,劳逸结合,适度锻炼等,都有助于改善病情。
  作为一种饮食文化,饮酒在我国和世界都源远流长,至今在正常的交往中不可缺少,适当饮酒并不致病,有时甚至可以治病(如一些药酒、葡萄酒等)。需要强调的是,不论豪饮开心酒,还是愁饮伤心酒,都要把握适当;否则,一次大量饮用,可致急性酒精中毒;长期大量饮用,可致慢性酒精中毒;为酗酒而伤身伤“心”,实在不值得。
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