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目的
调查水源性高碘地区6~ 12岁儿童的水碘、尿碘及甲状腺容积,了解甲状腺容积与水碘、尿碘含量及年龄之间的关系。
方法2011年7月至2012年3月,在山东、山西、河北、河南4个省,将水碘划分为50~ 99、100~ 149、150~ 299、≥300 μg/L 4个水平,每个水碘水平选择3个村作为调查村;在调查村的村小学采集全部6~ 12岁儿童所在家庭的食用盐检测盐碘;剔除食用盐为碘盐的儿童,检测剩余儿童饮水碘含量,并进行甲状腺容积和尿碘测定,分析甲状腺容积与水碘、尿碘及年龄之间的关系。盐碘检测采用半定量法,尿碘检测采用砷铈催化分光光度法,甲状腺容积检测采用B超法。
结果6~ 12岁各年龄组儿童甲状腺容积的中位数分别为2.00、2.21、2.54、2.94、3.30、3.44、3.72 ml;尿碘中位数分别为252.3、319.4、345.2、350.9、371.2、384.4、409.6 μg/L。水碘> 100 μg/L时,除水碘100~ 149 μg/L组6岁儿童尿碘中位数为274.0 μg/L外,其余各年龄组儿童尿碘中位数均> 300 μg/L。水碘、尿碘、年龄均与甲状腺容积呈正相关[相关系数(r)= 0.154、0.148、0.381,P均< 0.01];水碘与尿碘呈明显正相关(r= 0.399,P < 0.05)。同一水碘水平,不同年龄儿童的尿碘和甲状腺容积,随年龄增加而越来越分散,表现出对高碘的个体化反应差异。
结论在水源性高碘地区,尽管食用不加碘食盐,仍有儿童处于碘过量的状态,甲状腺容积与水碘、尿碘有关。