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摘要:目的:探究将“苯磺酸左旋氨氯地平+二甲双胍”治疗法应用于盐敏感性肥胖型轻中度高血压中的效果。方法:择取我院2013年12月至2015年1月,收治入院的盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者,共计120例。利用随机分组法,将120例患者分成三组,并将其命名为:1组、2组与3组,各组均40例。其中,1组行“苯磺酸左旋氨氯地平+二甲双胍”治疗,2组行苯磺酸左旋氨氯地平治疗,3组行二甲双胍治疗。观测并记录三组用药前/后的血压以及血脂等临床指标。结果:1组治疗后的血压水平显著低于2组与3组。三组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后,研究组的血脂指标,显著低于2组与3组。三组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:把苯磺酸左旋氨氯地平与二甲双胍这两种药物进行配伍,能达到增强药效的这一目的,同时也可起到显著改善盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者血压的作用。
关键字:总胆固醇;二甲双胍;盐敏感性;高血压;苯磺酸左旋氨氯地平
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2013年12月至2015年1月,接收的盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者中,随机择取120例来作为本次研究的主要对象。男性患者68例,女性患者52例;年龄在40至72岁的范围之内,平均(52.7±6.4)岁;体重指数均超过28千克/平方米。从腰围上看,男性患者均>90厘米,女性均大于85厘米。经诊断,120例患者都属于盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者。把120例患者按照随机分组的原理,均分成1组、2组与3组。三组在体重指数、年龄与血压等方面上所表现出来的差异性,均不具备任何的统计学意义(P>0.05)。
1.2 排除标准
1.2.1 心、肺以及肝功能不齐全的患者。
1.2.2 哺乳期及孕期妇女。
1.3 方法
1组实施“苯磺酸左旋氨氯地平+二甲双胍(0.25)”治疗。前者每日用药1次(2.5毫克);后者每日用药3次(0.25/次)。2组仅给予苯磺酸左旋氨氯地平药物,1次用药2.5毫克;每日1次。3组仅给予二甲双胍药物,1次用药0.25;每日3次。
三组的用药周期均为半年。注:治疗期间,需对120例患者的饮食情况进行密切的观测,并保证患者每日摄入的钠盐量不超过6克。
1.4 观测指标
于服药前/后,对患者的血压及血脂指标进行测定,并记录测得的数据。
按照“原发性高血压的诊断标准”,准确的判定患者的用药效果。详细如下:
显效。收缩压<120mmHg,且舒张压<80mmHg。
有效。收缩压<140mmHg,且舒张压<90mmHg。
无效。收缩压≥140mmHg,且舒张压≥80mmHg。
1.5 统计学分析
本次调查的所有数据均以SPSS 20.0 软件,对其进行分析与研究,比较以t作为检验标准;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血压分析
表1 用药前/后三组血压情况的对比比分析表
(注:三组的研究例数均为40例)
用药后,三组的血压均得到了有效的改善。但相比之下,1组血压的改善情况更优于2组与3组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 临床指标分析
研究组于用药前/后,血脂的各项临床指标水平,均得到了显著的改善(P<0.05)。但2组与3组用药前/后的各临床指标水平,却无明显差异性(P>0.05)。针对用药后的甘油三酯、空腹血糖、总胆固醇以及糖化血红蛋白这四个指标,研究组均显著低于对照组。三组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
综上所述,在高血压类疾病当中,盐敏感性高血压属于是一种具有特殊性的疾病。其发病机制在于:细胞膜的功能与结构发生变化,导致信息传递与离子转运均出现困难。对于盐敏感性高血压患者而言,其临床表现多为:代谢异常;交感神出现功能性障碍;钠离子转运失常;胰岛素抗性增强。而肥胖症,则归属于慢性代谢类疾病的范畴,其除了受遗传因子的影响之外,还受外界环境因素的影响;且其也是诱发人体出现血压升高症状的主要因素之一。此外,肥胖症患者还极易诱发脑卒中、冠心病以及糖尿病等类型的疾病。因此,对于盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者来说,及早接受正规的治疗是至关重要的。目前,临床医学上通常会选用“苯磺酸左旋氨氯地平+二甲双胍”治疗法,来对盐敏感性肥胖型轻中度患者进行治疗。临床用药研究,表明:给予盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者一定剂量的苯磺酸左旋氨氯地平与二甲双胍这两种药物,能收到较好的降压与降脂的成效。且本次研究,也表明:1组的降压效果显著高于2组与3组,且其用药后的血脂指标水平,也显著低于2组与3组。三组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,“苯磺酸左旋氨氯地平+二甲双胍”治疗法在盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者临床治疗中的实施效果更好。
参考文献:
[1]侯丽萍.苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(19):4119-4121.
[2]夏忠艳,周先洪,李令等.苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗85例肥胖型高血压的治疗效果[J].医药前沿,2013,(1):152-153.
[3]李瑾,付莉,劳国娟等.苯磺酸左旋氨氯地平对2型糖尿病合并高血压患者血小板聚集及MMP-9/MMP-2表达的影响[J].中山大学学报(医学科学版),2014,35(2):270-273.
[4]贾坦,张李军,战义强等.苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性[J].中华心血管病杂志,2013,41(4):301-303.
[5]陈立伟,韩凌,骆景光等.苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者短时血压变异性影响的研究[J].临床和实验医学杂志,2015,(5):378-380.
[6]王陶丽,黄高忠.苯磺酸左旋氨氯地平降压疗效与药物经济学评价[J].中国老年学杂志,2014,(22):6299-6301.
关键字:总胆固醇;二甲双胍;盐敏感性;高血压;苯磺酸左旋氨氯地平
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2013年12月至2015年1月,接收的盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者中,随机择取120例来作为本次研究的主要对象。男性患者68例,女性患者52例;年龄在40至72岁的范围之内,平均(52.7±6.4)岁;体重指数均超过28千克/平方米。从腰围上看,男性患者均>90厘米,女性均大于85厘米。经诊断,120例患者都属于盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者。把120例患者按照随机分组的原理,均分成1组、2组与3组。三组在体重指数、年龄与血压等方面上所表现出来的差异性,均不具备任何的统计学意义(P>0.05)。
1.2 排除标准
1.2.1 心、肺以及肝功能不齐全的患者。
1.2.2 哺乳期及孕期妇女。
1.3 方法
1组实施“苯磺酸左旋氨氯地平+二甲双胍(0.25)”治疗。前者每日用药1次(2.5毫克);后者每日用药3次(0.25/次)。2组仅给予苯磺酸左旋氨氯地平药物,1次用药2.5毫克;每日1次。3组仅给予二甲双胍药物,1次用药0.25;每日3次。
三组的用药周期均为半年。注:治疗期间,需对120例患者的饮食情况进行密切的观测,并保证患者每日摄入的钠盐量不超过6克。
1.4 观测指标
于服药前/后,对患者的血压及血脂指标进行测定,并记录测得的数据。
按照“原发性高血压的诊断标准”,准确的判定患者的用药效果。详细如下:
显效。收缩压<120mmHg,且舒张压<80mmHg。
有效。收缩压<140mmHg,且舒张压<90mmHg。
无效。收缩压≥140mmHg,且舒张压≥80mmHg。
1.5 统计学分析
本次调查的所有数据均以SPSS 20.0 软件,对其进行分析与研究,比较以t作为检验标准;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血压分析
表1 用药前/后三组血压情况的对比比分析表
(注:三组的研究例数均为40例)
用药后,三组的血压均得到了有效的改善。但相比之下,1组血压的改善情况更优于2组与3组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 临床指标分析
研究组于用药前/后,血脂的各项临床指标水平,均得到了显著的改善(P<0.05)。但2组与3组用药前/后的各临床指标水平,却无明显差异性(P>0.05)。针对用药后的甘油三酯、空腹血糖、总胆固醇以及糖化血红蛋白这四个指标,研究组均显著低于对照组。三组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
综上所述,在高血压类疾病当中,盐敏感性高血压属于是一种具有特殊性的疾病。其发病机制在于:细胞膜的功能与结构发生变化,导致信息传递与离子转运均出现困难。对于盐敏感性高血压患者而言,其临床表现多为:代谢异常;交感神出现功能性障碍;钠离子转运失常;胰岛素抗性增强。而肥胖症,则归属于慢性代谢类疾病的范畴,其除了受遗传因子的影响之外,还受外界环境因素的影响;且其也是诱发人体出现血压升高症状的主要因素之一。此外,肥胖症患者还极易诱发脑卒中、冠心病以及糖尿病等类型的疾病。因此,对于盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者来说,及早接受正规的治疗是至关重要的。目前,临床医学上通常会选用“苯磺酸左旋氨氯地平+二甲双胍”治疗法,来对盐敏感性肥胖型轻中度患者进行治疗。临床用药研究,表明:给予盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者一定剂量的苯磺酸左旋氨氯地平与二甲双胍这两种药物,能收到较好的降压与降脂的成效。且本次研究,也表明:1组的降压效果显著高于2组与3组,且其用药后的血脂指标水平,也显著低于2组与3组。三组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,“苯磺酸左旋氨氯地平+二甲双胍”治疗法在盐敏感性肥胖型轻中度高血压患者临床治疗中的实施效果更好。
参考文献:
[1]侯丽萍.苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(19):4119-4121.
[2]夏忠艳,周先洪,李令等.苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗85例肥胖型高血压的治疗效果[J].医药前沿,2013,(1):152-153.
[3]李瑾,付莉,劳国娟等.苯磺酸左旋氨氯地平对2型糖尿病合并高血压患者血小板聚集及MMP-9/MMP-2表达的影响[J].中山大学学报(医学科学版),2014,35(2):270-273.
[4]贾坦,张李军,战义强等.苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性[J].中华心血管病杂志,2013,41(4):301-303.
[5]陈立伟,韩凌,骆景光等.苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者短时血压变异性影响的研究[J].临床和实验医学杂志,2015,(5):378-380.
[6]王陶丽,黄高忠.苯磺酸左旋氨氯地平降压疗效与药物经济学评价[J].中国老年学杂志,2014,(22):6299-6301.