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目的观察并比较美托洛尔和依那普利对冠心病充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效。方法2004—04～2005-04选择我院心内科门诊或病房的冠心病充血性心力衰竭（NYHA Ⅲ-Ⅳ）伴有室性心律失常患者42例，在强心、利尿、硝酸酯治疗的基础上，随机给予美托洛尔（12．5-100mg／d）或依那酱利（2．5～20mg／d），治疗16周。分别于治疗前、后进行24h动态心电图监测与临床心功能评估。结果治疗后24h室性心律失常总检出率美托洛尔组下降了41．1％，依那酱利组下降了17．1％。二者差异显著（P〈0．01）。