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目的
以上海市松江区中心医院保肝药物的应用为切入点,探索新医保政策实施对临床药物治疗选择的影响,为临床合理用药提供参考,为医保政策的修订提供建议。
方法回顾性调查上海市松江区中心医院2016-2018年保肝药物的使用情况,对药物品种、用药数量、销售金额、用药科室、用药频度(DDDs)等进行统计,对比分析新医保政策实施前后各项指标的变化。
结果实施医保新政后,该院保肝药总销售金额基本不变;多烯磷脂酰胆碱注射液和异甘草酸镁注射液DDDs与2017年相比分别环比下降86.77%和85.46%;复方甘草酸单铵S注射液的DDDs由医保新政实施前的第6名跃升为第1名,DDDs较2017年环比上升145.65%。
结论新医保政策的实施对临床药物治疗的选择存在明显的影响,但在降低患者经济负担方面还存在一定的不足,医保政策对医疗行为的引导性作用应引起重视。