论文部分内容阅读
资料与方法
所有病例都是按《中华医学继续教育视听杂志》的“小儿反复呼吸道感染”诊断标准诊断的。系2004年6月~2006年2月的门诊病例。
治疗方法：80例患儿，随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组男23例，女17例，8个月~1岁8例，1~2岁13例，2~5岁12例，>5岁7例,对照组内男22例，女18例，8个月~1岁7例，1~2岁14例,2~5岁13例,>5岁6例。对照组采用常规的抗病毒、对症治疗，如白细胞高则加用抗生素。治疗组在此基础上加服玉屏风散和左旋咪唑4个月，随治半年，统计复发情况，计算总有效率。
服药剂量：玉屏风散：8个月~1岁，5g，Bid,1~2年，5g，Tid，2~5岁10g，Bid,>5岁10g，Tid;左旋咪唑按2.5mg/(kg·日)分2次服，每周服3天。
疗效判断标准：①显效：半年内复发次数减少2/3以上；②有效：半年内，复发次数减少1/2以上；③无效：半年内复发次数减少不足1/2。
结果
结果见表1。
讨论
RRI是儿科常见病，现代医学认为是因机体抵抗力低下，中医认为是正气不足卫表不固所致。因此我们认为中西医结合调节免疫功能，补益正气应该是合理的治疗方案。
左旋咪唑，原为驱虫剂，现证明其具有增长人体免疫力的作用，主要调节T细胞的功能，增加E玫瑰花结的形成率，使巨噬细胞数量增加，吞噬作用增强，加强对病毒、细菌、原虫、立克次体等抗原的免疫应答。是一种非特异性免疫调节剂,对机体细胞免疫有明显调节作用。
玉屏风散是一著名古方,由黄芪、白术、防风组成。按中医理论，黄芪益气固表，白术健脾固表，防风祛风解表。据《新编中医学概要》介绍：黄芪含胆碱、甜菜碱、数种氨基酸、叶酸等，有类性激素作用；白术主要成分为白术醇，并含维生素A，能增强肠壁的吸收作用；防风有解热镇痛，利尿及排便作用。三者合用，既可加强益气固表止汗之功，又可增强健脾扶正祛风之力，固表止汗而不留邪，祛风解表而不伤表。本方选药精当，疗效确切，不愧为千百年来一直为医家所推崇的良方。
所以，左旋咪唑和玉屏风散合用具有异曲同工之功，相辅相成，疗效十分满意，未有不良反应，且用药方便，价格低廉，很受工薪阶层、农民家庭的欢迎。值得在社区和基层医院推广使用。
所有病例都是按《中华医学继续教育视听杂志》的“小儿反复呼吸道感染”诊断标准诊断的。系2004年6月~2006年2月的门诊病例。
治疗方法：80例患儿，随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组男23例，女17例，8个月~1岁8例，1~2岁13例，2~5岁12例，>5岁7例,对照组内男22例，女18例，8个月~1岁7例，1~2岁14例,2~5岁13例,>5岁6例。对照组采用常规的抗病毒、对症治疗，如白细胞高则加用抗生素。治疗组在此基础上加服玉屏风散和左旋咪唑4个月，随治半年，统计复发情况，计算总有效率。
服药剂量：玉屏风散：8个月~1岁，5g，Bid,1~2年，5g，Tid，2~5岁10g，Bid,>5岁10g，Tid;左旋咪唑按2.5mg/(kg·日)分2次服，每周服3天。
疗效判断标准：①显效：半年内复发次数减少2/3以上；②有效：半年内，复发次数减少1/2以上；③无效：半年内复发次数减少不足1/2。
结果
结果见表1。
讨论
RRI是儿科常见病，现代医学认为是因机体抵抗力低下，中医认为是正气不足卫表不固所致。因此我们认为中西医结合调节免疫功能，补益正气应该是合理的治疗方案。
左旋咪唑，原为驱虫剂，现证明其具有增长人体免疫力的作用，主要调节T细胞的功能，增加E玫瑰花结的形成率，使巨噬细胞数量增加，吞噬作用增强，加强对病毒、细菌、原虫、立克次体等抗原的免疫应答。是一种非特异性免疫调节剂,对机体细胞免疫有明显调节作用。
玉屏风散是一著名古方,由黄芪、白术、防风组成。按中医理论，黄芪益气固表，白术健脾固表，防风祛风解表。据《新编中医学概要》介绍：黄芪含胆碱、甜菜碱、数种氨基酸、叶酸等，有类性激素作用；白术主要成分为白术醇，并含维生素A，能增强肠壁的吸收作用；防风有解热镇痛，利尿及排便作用。三者合用，既可加强益气固表止汗之功，又可增强健脾扶正祛风之力，固表止汗而不留邪，祛风解表而不伤表。本方选药精当，疗效确切，不愧为千百年来一直为医家所推崇的良方。
所以，左旋咪唑和玉屏风散合用具有异曲同工之功，相辅相成，疗效十分满意，未有不良反应，且用药方便，价格低廉，很受工薪阶层、农民家庭的欢迎。值得在社区和基层医院推广使用。