【摘要】 目的 对采用帕罗西汀联合黛力新的方法对患有脑梗塞恢复早期抑郁的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法 抽取64例脑梗塞恢复早期抑郁患者病例，将其分为A、B两组，平均每组32例。分别采用帕罗西汀和帕罗西汀联合黛力新进行治疗。结果 B组患者用药治疗的治愈率和总有效率明显高于A组患者；该组患者在治疗前后的SAS、SDS、HAMD评分改善情况明显优于A组患者；该组患者在用药后病情出现反复的人数明显少于A组患者。结论 采用帕罗西汀联合黛力新的方法对患有脑梗塞恢复早期抑郁的患者进行治疗的临床效果非常理想。
　　 【关键词】 帕罗西汀；黛力新；脑梗塞；恢复早期；抑郁
　　 为了对采用帕罗西汀联合黛力新的方法对患有脑梗塞恢复早期抑郁的患者进行治疗的临床效果进行研究分析，为临床提供对该类抑郁患者进行治疗的有效方法，使脑梗塞患者在接受治疗的过程中能够远离不良心理状态的影响，我们组织进行了本次研究。现将分析结果报告如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料 在2008年5月至2011年5月这三年时间内，采用临床研究过程中常用的随机抽样方法，抽取来我院就诊的64例患有脑梗塞恢复早期抑郁的临床确诊患者病例，将其分为两组。A组患者中包括13例男性患者和19例女性患者；患者中年龄最大者73岁，年龄最小者47岁，平均年龄61.8岁；B组患者中包括14例男性患者和16例女性患者；患者中年龄最大者69岁，年龄最小者48岁，平均年龄63.2岁。抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。
　　1.2 方法 将抽样中的64例临床确诊患者病例资料，采用随机分组方法分为A、B两组，平均每组32例。A组患者采用帕罗西汀进行治疗；B组患者采用帕罗西汀联合黛力新进行治疗。对两组患者治疗后的症状改善情况，治疗前后SAS、SDS、HAMD评分变化情况情况比较分析。
　　1.3 疗效评价标准 采用Barthel评分对患者的临床治疗效果进行评价。治愈：减分率在75%以上；显效：减分率在51%至75%之间；有效：减分率在25%至50%之间；无效：减分率不足25%。
　　1.4 数据处理 在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，当P＜0.05时，我们认为数据之间有明显的统计学差异。
　　2 结果
　　 经过仔细研究后我们发现，B组患者用药治疗的治愈率和总有效率明显高于A组患者，且统计学差异非常明显（P<0.05）；该组患者在治疗前后的SAS、SDS、HAMD评分改善情况明显优于A组患者，且统计学差异非常明显（P<0.05）；该组患者在用药后病情出现反复的人数明显少于A组患者，且统计学差异非常明显（P<0.05）；两组患者在治疗过程中均没有出现严重的并发症和不良反应现象，统计学差异并不明显（P>0.05）。
　　 表1 两组患者临床疗效和复发率比较[n/(%)]
　　表2 兩组患者治疗前后的SAS、SDS、HAMA水平比较(分)
　　3 讨论
　　 脑梗塞后抑郁症状是卒中患者一种比较常见的并发症，该类患者的主要临床表现为情绪低落、悲观等，对患者神经功能的康复产生了严重的不良影响。
　　 帕罗西汀是临床上广泛使用的具有选择性5-羟色胺再摄取的一种抑制剂，该药物对大脑神经元突触前膜对5-TH的再摄取能力具有选择性的抑制作用，可以使5-HT在突触间隙内的实际浓度得到显著提高，对抑郁症进行治疗的效果非常理想，且不会产生不良反应。
　　 黛力新是临床常用的三氟噻吨和甲蒽丙胺的一种混合物，主要通过小剂量三氟噻吨对突触前膜的D2受体产生阻断作用，进而对突触间隙神经递质的代谢功能与释放效果起到抑制，以及甲蒽丙胺还可以对单胺氧化酶类的神经递质再摄取产生有效抑制作用，使得去甲肾上腺素含量明显增加，两种有效物质协同作用，可以使突触神经递质水平显著升高，进而达到对抑郁症进行治疗的效果。
　　 总而言之，采用帕罗西汀联合黛力新的方法对患有脑梗塞恢复早期抑郁的患者进行治疗的临床效果非常理想，可以使患者在脑梗塞的恢复治疗期保持良好健康的心理状态，对脑梗死患者病情迅速康复起到积极的促进作用。
　　
　　参考文献
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