探讨新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA）的定植情况及莫匹罗星去定植对临床感染的影响。
方法2013年10月1至2014年9月30日入住浙江省瑞安市人民医院NICU的患儿，于入NICU 24 h内在鼻前庭和脐部取样培养进行MRSA主动监测培养（active surveillance cultures，ASC），培养阳性视为MRSA定植阳性。定植阴性者于入NICU 1和2周时重复ASC，作为ASC组。2014年10月1日至2015年9月30日入住的患儿在ASC基础上，定植阳性者在双侧鼻前庭和脐部应用莫匹罗星进行去定植干预（去定植组），每天2次，连续5 d。去定植后第2天和1周后进行ASC。如果连续2次阴性则终止ASC；如阳性，给予第2次莫匹罗星去定植。采用χ2检验比较组间MRSA定植率及感染发生情况。
结果（1）ASC组MRSA定植及感染情况：ASC组入NICU 24 h内、1和2周时MRSA定植率分别为2.2%（9/418）、3.7%（15/402）和3.6%（13/361）。与无MRSA定植患儿相比，MRSA定植患儿MRSA感染发生率较高[13.5%（5/37）与3.7%（14/381），χ2=7.524，P=0.006]。（2）去定植组MRSA定植及感染情况：去定植组患儿入NICU 24 h内、1和2周时MRSA定植率分别为2.8%（12/435）、2.9%（12/414）和1.3%（5/373），2周时定植率明显低于ASC组（χ2=3.919，P=0.048）。共有29例定植阳性患儿，27例1次去定植成功，2例需要2次去定植。去定植组MRSA感染率为2.1%（9/435），明显低于ASC组[4.5%（19/418）],差异有统计学意义（χ2=4.118，P=0.042）。
结论NICU内有较高的MRSA定植率，应用莫匹罗星也许可去定植并降低MRSA感染发生率。