腰椎型多发性骨髓瘤骨病的临床特点分析

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目的 探讨腰椎型多发性骨髓瘤骨病( multiple myeloma bone disesase,MMBD)的临床特点以及在新药时代的疗效.方法 回顾性分析本院血液科自2015年11月-2018年11月收治的腰椎型MMBD患者94例,按多发性骨髓瘤分型分组比较其临床特点、实验室指标及疗效.结果 94例腰椎型MMBD的原发病分型为:IgA型20例,IgG型52例,IgD型4例,轻链型18例,其中IgG型较为常见,而IgD型较为少见,其类型分布与非MMBD患者类似.腰椎型MMBD的贫血发生率为85. 1% ,肾功能损害发生率为50% ,高钙血症发生率为34% ,疾病分型对于三者无统计学意义(P>0. 05),但IgA型合并贫血时的症状最为显著.使用蛋白酶体抑制剂患者的总生存率高于不使用组(P<0. 001);使用二磷酸盐对MMBD患者的疗效无明显助益.结论 蛋白酶体抑制剂可增加腰椎型MMBD患者的长期生存率,疾病分型不影响腰椎型MMBD的疗效评价.
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