护理干预对消化性溃疡患者遵医行为的影响

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  摘要:目的:探讨分析护理干预在临床消化性溃疡治疗中患者对遵医行为的影响。方法:将我院自2012年6月至2014年6月在我院收治的100例消化性胃溃疡患者作为临床研究资料,将其随机分为研究组和对照组,每组各50例患者。其中对照组行常规的护理方式,研究组在对照组的基础上再行系统全面的护理干预。2月之后对患者治疗效果(遵医行为和患者满意率)进行评价。结果:研究组患者遵医行为在遵医服药、饮食合理、戒烟戒酒、定期复查4个方面显著优于对照组(P<0.05),研究组患者满意率92%,优于对照组满意率78%。结论:护理干预相对于一般护理具有提高消化性胃溃疡患者治疗的依性,提升患者遵医行为,增加患者的生活质量,具有更好的治疗效果,临床上值得推广。
  关键词:护理干预;消化性溃疡;遵医行为
  [中图分类号]R364.1+6
  [文献标识码]A
  [文章编号]1672-8602(2015)04-0064-01
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是消化内科较为常见的一种疾病。造成溃疡的原因多种多样,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。幽门螺旋杆菌,也可以诱发消化性溃疡(通过刺激胃酸分泌等)。此外,心理因素,精神高度紧张也可引起消化性溃疡,家族遗传,父母或近亲中有溃疡的人,容易患病。大部分患者感觉有烧灼感、闷痛、胀痛、饥饿痛、感到疼痛。目前临床上在采用药物治疗的同时还进行系统全面的护理干预,以期减少患者并发症,提高患者生活质量。以我院100例消化性溃疡患者为研究资料,研究护理干预对遵医行为的影响,现总结报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取自2012年6月至2014年6月于我院收治的100例消化性溃疡患者作为临床研究资料,随机分为研究组和对照组2组,每组50例患者。其中研究组男性31例,女性19例,平均年龄(39.7±5.8)岁,复合性溃疡12例,胃溃疡16例,十二指肠溃疡18例,合并溃疡出血4例;其中对照组男性23例,女性27例,平均年龄(41.2±4.9)岁,复合性溃疡9例,胃溃疡21例,十二指肠溃疡13例,合并溃疡出血7例;而在患者的性别、年龄、病情等一般资料上无明显统计学差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组行患者接受常规的药物治疗,以及行常规的护理方法。研究组在对照组的基础上行系统全面的护理干预。具体包括以下几个方面。1.健康宣教。加强对患者消化性溃疡知识的宣讲,帮助他们理解发病的原因和诱因,告诫患者禁用非甾体类抗炎药,同时食用碱性食物和抑酸剂可缓解十二指肠溃疡引起的空腹痛。积极宣传如何预防以及相关保健常识,让患者意识到健康的重要性,从而树立积极向上的心态,有助于病情的恢复。2.饮食指导。合理的饮食对病情恢复有很大的作用。每日饮食应以清淡为主,严禁辛辣,食材应营养丰富,易消化,从而有助于胃粘膜进行修复以及提高免疫力。急性溃疡时期应少量多餐,可进食牛奶、稀饭、面条等碱性食物。饮食中严禁过饱避免由于胃窦部扩张而导致胃液分泌的增加。患者禁烟禁酒,避免过酸过冷等刺激性食物。3.用药指导。消化性溃疡的治疗是个长期的过程,患者必须遵医嘱坚持服药,切勿嫌麻煩中途而废。医护人员及时提醒患者按时服药,同时密切注意患者服药前后是否有不适症状、不良反应等。减少阿司匹林和消炎痛等药物的服用,因为这些药物可能会对胃粘膜造成损害,增加对胃的刺激,从而加重病情。4.心理指导。良好的心理状态有助于病情的缓解,相反则可能造成患者过度紧张,精神压力大,当这些不利因素存在时可导致胃粘膜屏障遭到破坏,甚至加重病情。作为医护人员应多与病人交流谈心,倾听他们内心的想法,减轻患者心理的忧郁,从而树立积极向上的心态,增加战胜病情的信心。
  1.3统计学方法
  利用SPSS19.0对100例患者收集的J临床数据进行统计学的处理分析,2组统计资料的比较采用x2检验和进行t检验,P<0.05表明具有明显的统计学差异。
  2.1结果
  2.1.1两组患者遵医行为比较
  从遵医服药、饮食合理、情绪稳定、生活规律、戒烟戒酒、定期复查6个方面对2组患者的遵医行为进行评价,其中研究组在遵医服药、饮食合理、戒烟戒酒、定期复查4个方面具有显著差异(P<0.05),具体见表1。
  2.1.2两组患者满意率比较
  研究组患者满意率46例(92%),明显优于对照组39例(78%),具有显著统计学差异(P<0.05)。
  3 结论
  当今社会,人们的工作压力越来越大,身体劳累的同时也伴随着精神状态的不佳,因此加大了消化性溃疡的发生率。所谓遵医行为即患者的行为与临床医嘱的符合程度。遵医行为在患者的就医行为中是十分重要的组成部分,医生对患者诊治疾病的顺利、临床疗效以及康复的完整都与患者的遵医行为有着密切的关系。本研究中,研究组患者进行干预治疗后在遵医服药、饮食合理、戒烟戒酒、定期复查4个方面显著高于对照组,同时治疗满意率也高于对照组。说明在常规治疗的基础上积极进行全面系统的干预治疗,有利于患者对病情的了解,树立正确积极向上的治疗心态,健康合理饮食,坚持服用药物等,最终提升患者的遵医行为,有利于疾病治疗,病情康复。
  综上,护理干预可显著提高消化性溃疡患者的治疗依从性,增加患者与医嘱的符合程度,继而提高临床疗效与患者的生存质量,在临床上值得推广。
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