探讨应用无内固定斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)治疗腰椎融合术后邻椎病(ASD)的临床和影像学疗效。

回顾性分析2016年12月至2019年1月于首都医科大学宣武医院神经外科接受无内固定OLIF治疗的13例腰椎融合术后ASD患者的临床资料。临床疗效采用腰痛、腿痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评估。通过对比术前、末次随访时的影像学检查结果评估影像学疗效。

13例患者均成功使用无内固定OLIF治疗。术后无一例出现下肢感觉异常、疼痛或无力。随访时间为(17.7±8.3)个月(8~33个月)。与术前相比，末次随访时的腰痛VAS[分别为(6.2±1.0)分和(2.0±1.1)分，P<0.001]和腿痛VAS[分别为(7.0±1.9)分和(1.0±0.9)分，P<0.001]均降低；ODI亦明显降低[分别为28.0±7.5和10.8±4.0，P<0.001]。末次随访时，椎间高度由术前的(9±2)mm增至(12±2)mm(P<0.001)，中央椎管横截面积(CSA)由术前的(85±26)mm²增至(132±24)mm²(P<0.01)，椎间孔高度由术前的(17±2)mm增至(21±3)mm(P<0.05)，椎间孔CSA由术前的(95±25)mm²增至(155±36)mm² (P<0.001)。13例患者中，2例发生Ⅰ度椎间融合器沉降。

应用无内固定OLIF治疗腰椎融合术后ASD的效果可靠，并发症少。