【摘 要】
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目的调查产科病房纸质病历归档状况,为提高产科病历归档速度提供资料。方法采用横断面调查方法,按7个法定工作日未完成归档的病历为延期归档病历标准,统计2012年6月份我院产
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目的调查产科病房纸质病历归档状况,为提高产科病历归档速度提供资料。方法采用横断面调查方法,按7个法定工作日未完成归档的病历为延期归档病历标准,统计2012年6月份我院产科出院纸质病历归档状况。结果 2012年6月1日—6月30日产科病房患者出院699例;延期归档纸质病历70份,延期归档病历率为10.01%,如期归档纸质病历629份,占89.99%。结论产科延期归档病历率较高,建议改进工作程序,降低延期归档病历比例,确保医疗安全,有效防范医疗纠纷。
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