云南玉溪市1953—2015年疟疾防治效益成本分析

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目的了解玉溪市1953—2015年(62年)疟疾高度流行区疟疾防治的效益成本情况,为制定巩固消除疟疾成果可持续性防控策略和技术措施提供科学依据。方法收集62年来疟疾防治过程中疟疾发病、死亡和住院人数;收集疟疾防治各种(类)投入和支出疟疾防治的人、财、物情况,计算总投入和总效益。国家、国际组织、集体和个人实际投入疟疾预防及治疗的人、财、物费用计为直接成本(直接投入),门诊和住院病人及培护的误工费计为间接成本(间接投入)。用防治初期三年平均发病率、病死率和1978—1986年平均住院率计算总的发病数、死亡数和住院数,减去防治期间发病数、病死数和住院数。应用效益成本比率法(benefit-cost ratio,BCR)计算62年的疟疾防治效益成本情况。结果全市在62年的疟疾防治中共收治233 327例,减少发病2 611 820例、减少死亡4 219例、减少住院52 645例、减少病人误工损失17 094 894 d,消除200余万居民感染疟疾的风险。国家投入,包括设备、药品、检测、培训、人力等九项支付经费5 905.51万元。个人投入医药费、住院费、误工费和陪护费等四项支出7 885.85万元。直接经济效益为减少支出139 309.26万元。间接经济效益为减少支出68 804.06万元。效益成本为18.41∶1,年平均净效益为3 174.36万。社会效益非常显著,无法估量。结论当地62年的疟疾防治工作社会效益和经济效益非常显著,防治策略和技术措施可行有效,对保护社会和家庭劳动力起到了不可替代的重要作用。
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