【摘 要】
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目的 研究腺样体肥大儿童的鼻咽部细菌学特点.方法 选取住院手术的345例腺样体肥大患儿,术中留取腺样体表面分泌物及腺样体实体组织标本,行细菌培养及药敏试验,根据细菌培养条件致病菌检出情况,比较患儿在性别、年龄、孕周、喂养方式等多个相关因素间的差异,并分析其药敏特点.结果 腺样体肥大患儿中条件致病菌检出率为29.86％(103/345),以流感嗜血杆菌为主,其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌.伴鼻窦炎患儿条件致病菌检出率高于不伴鼻窦炎患儿(x2=5.729,P=0.022);伴扁桃体肥大患儿条件致病菌检出率高
【机 构】
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河北省儿童医院耳鼻咽喉科,河北石家庄050000
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目的 研究腺样体肥大儿童的鼻咽部细菌学特点.方法 选取住院手术的345例腺样体肥大患儿,术中留取腺样体表面分泌物及腺样体实体组织标本,行细菌培养及药敏试验,根据细菌培养条件致病菌检出情况,比较患儿在性别、年龄、孕周、喂养方式等多个相关因素间的差异,并分析其药敏特点.结果 腺样体肥大患儿中条件致病菌检出率为29.86％(103/345),以流感嗜血杆菌为主,其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌.伴鼻窦炎患儿条件致病菌检出率高于不伴鼻窦炎患儿(x2=5.729,P=0.022);伴扁桃体肥大患儿条件致病菌检出率高于不伴扁桃体肥大患儿(x2=6.231,P=0.013);腺样体Ⅲ度患儿条件致病菌检出率高于腺样体Ⅳ度患儿(x2=6.518,P=0.011).在性别、年龄、孕周、喂养方式、家庭宠物、生活环境、病史长短等方面各组无显着性差异(P＞0.05).以上常见细菌对β-内酰胺酶抑制剂复合药物、喹诺酮类抗生素较敏感,对非β-内酰胺酶抑制剂和磺胺类药物耐药明显.结论 流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是儿童腺样体肥大的菌群分布中3种主要的条件致病菌.鼻窦炎、扁桃体肥大及腺样体分度是影响儿童腺样体肥大菌群的重要因素.腺样体相关疾病诊治中,头孢类抗生素仍是用药首选,但二代头孢中的头孢呋辛耐药明显,为不推荐用药.
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