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者，女，25岁，因反复腹痛2年，加重半月于2014-08-12入院。患者缘于2年前无明显诱因出现腹痛，以上腹部及脐周为主，呈阵发性绞痛。曾于2013-1-28至我院就诊行胃镜检查提示“十二指肠球部多发息肉，十二指肠球部溃疡（S2期）”，予对症处理后症状可缓解但仍有反复，半月前上述症状较前加重，以右下腹及脐周为主，可有夜间痛醒，伴非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛可较前缓解，无腹胀、腹泻，无肛门停止排气排便，遂至当地医院就诊，查阑尾彩超提示右下腹积液，拟诊为“阑尾炎”，建议行阑尾切除术，患者及其家属拒绝，遂予解痉止痛治疗后疼痛未见明显好转。以“腹痛查因”收住我科。患者既往史、个人史、家族史均无特殊，无特殊用药史。体格检查：生命体征平稳。轻度贫血貌，双眼结膜、口唇粘膜稍苍白。心肺查体未见异常。腹部平坦软，无胃肠型、蠕动波、异常搏动、手术疤痕，腹壁稍紧张，右下腹及脐周中度压痛，有反跳痛，未触及包块。肝、脾、胆囊肋下未触及。肝颈静脉回流征阴性，莫非氏征阴性，叩诊浊音，肝浊音上界位于右锁骨中线第5肋间。肠鸣音稍活跃，约6～8次/分。辅助检查：血常规：WBC 8.32G/L，NEU%81.6%，Hb 95g/L，PLT 365G/L；炎症指标：hsCRP 70.65mg/L，ESR 26mm/h；粪便常规：隐血实验+；尿常规未见明显异常。消化系及泌尿系彩超：（1）肝、胆、胰、脾未见异常回声，（2）右下腹肠间隙少量积液，右下腹可见淋巴结回声。泌尿系彩超未见明显异常。下腹部增强CT：回肠远段肠壁广泛性、较均匀性增厚，肠间积液，考虑炎性改变；双侧卵巢多发卵泡；胃镜：（1）浅表性胃炎，胃窦为主，HP（-）；（2）十二指肠球部隆起性病变性质待查；超声胃镜：十二指肠粘膜下层高回声，性质待定。