探讨右美托咪定对乳腺癌根治手术患者围手术期应激反应及术后细胞免疫的影响。

选择2012年1月至2015年6月在我院择期全身麻醉下行乳腺癌根治术的患者108例，采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)，每组54例。D组麻醉前15 min内静脉滴注右美托咪定1.0 μg/kg，麻醉诱导插管后，以0.5 μg.kg^－1.h^－1维持至术毕。C组给予等容量的生理盐水代替右美托咪定，其余麻醉同D组。分别测定麻醉前(T₀)、术后4 h(T₁)、术后1 d(T₂)、术后3 d(T₃)和术后7 d(T₄)的血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(COR)、血清白细胞介素(IL)-6、T淋巴细胞亚群(CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋)及NK细胞的水平。

与T₀时比较，D组各点血浆NE、E、COR及血清IL-6水平差异无统计学意义(均P>0.05)。C组T₁～T₃时血浆NE、E，T₂、T₃时血浆COR，T₂～T₄时血清IL-6水平均显著升高(均P<0.05)。与C组比较，D组T₁～T₃时血浆NE、E，T₂和T₃时血浆COR，T₂～T₄时血清IL-6水平均明显降低(均P<0.05)。与T₀比较，T₁～T₃时两组CD3^＋及NK细胞水平明显降低(均P<0.05)。与C组比较，D组T₁～T₃时CD3^＋、NK细胞明显升高，D组T₂～T₃时CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋明显升高(P<0.05)。

全身麻醉期间持续静脉滴注右美托咪定可有效减轻乳腺癌根治术患者围手术期的应激反应，改善机体免疫状态。