胃俞募配穴针刺治疗对功能性消化不良患者静息态脑功能磁共振低频振幅的影响

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目的:观察胃俞募配穴针刺对功能性消化不良(FD)患者静息态脑功能低频振幅(ALFF)的影响及其与尼平消化不良指数(NDI)变化的相关性,探讨胃俞募配穴针刺治疗FD的中枢机制。方法:以18例FD患者(FD组)和18名健康受试者(HC组)为研究对象,FD组予以双侧胃俞+中脘针刺治疗,针刺治疗前后进行情绪状态、NDI评估和静息态功能磁共振(rs-fMRI)数据采集。HC组不治疗,只接受一次情绪状态评估和rs-fMRI数据采集。比较针刺前FD组和HC组ALFF的差异以及FD组针刺前后情绪状态、NDI、ALFF的变化,并对FD组针刺前后ALFF和NDI变化进行相关性分析。结果:与HC组比较,FD组广泛大脑皮层(枕叶、颞叶、额叶等)、小脑部分区域ALFF值异常。针刺治疗后,FD组右侧小脑后叶、左侧中扣带回、左侧额上回ALFF值增高,左侧颞中回、左侧小脑前叶、右侧颞上回、左侧中央前回、右侧中央后回ALFF值降低。情绪状态(SAS、SDS评分)和消化不良症状(NDSI、NDLQI评分)均有所改善(P<0.05,P<0.01)。相关性分析可见,FD组右侧小脑后叶、左侧额上回、左侧颞中回、左侧中扣带回的ALFF变化与NDI变化具有相关性。结论:胃俞募配穴针刺治疗可同时改善FD患者消化不良症状和精神状态,静息态下FD患者部分脑区存在ALFF值异常,额上回、颞中回、中扣带回、小脑后叶可能是胃俞募配穴针刺治疗FD的重点调控脑区。
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