【摘 要】
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采用网状Meta分析方法,评价不同口服中成药联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效与安全性.计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Cochrane Lib
【机 构】
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河南中医药大学,河南郑州450046;河南中医药大学第一附属医院,河南省中医药循证医学中心,河南郑州450000
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采用网状Meta分析方法,评价不同口服中成药联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效与安全性.计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库中口服中成药治疗原发性肝癌的随机对照试验,检索时间为建库至2020年5月.按照Cochrane推荐标准对纳入文献进行质量评价,采用RevMan、R软件、G eMTC软件进行数据分析.共纳入10种口服中成药,68个RCTs.网状Meta分析结果显示:与单独TACE治疗相比,10种口服中成药联合TACE治疗在有效率、1年生存率、2年生存率、KPS评分提高率、降低不良反应发生率方面均显出优势.口服中成药之间两两比较,在1年生存率方面,慈丹胶囊效果优于金龙胶囊和西黄丸.根据概率排序结果:参一胶囊、肝复乐提高有效率更明显;慈丹胶囊、参一胶囊提高1年生存率更明显;平消胶囊、参一胶囊提高2年生存率疗效更好;槐耳颗粒、参一胶囊改善生活质量效果更好;回生口服液、肝复乐在降低不良反应发生率(如恶心、呕吐、白细胞下降)方面效果更好.当前证据表明,口服中成药联合TACE治疗的疗效和安全性均优于单独TACE治疗.在有效率、1年生存率、2年生存率、KPS评分提高率、降低不良反应发生率上,成为最佳治疗措施的依次是参一胶囊、慈丹胶囊、平消胶囊、槐耳颗粒、回生口服液.但由于研究的局限性,当前证据等级不高,明确的结论和证据强度需要高质量研究进一步验证和提高.
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