清理医院病案的方法

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医院病案,是医药与疾病斗爭的历史的纪录,医药工作者非常重视这个纪录,它是医疗预防、医学教学、医药科学研究,不可缺少的实际资料。我院病案室的病案(住院部分病案),解放以来积存了数万份,由于以往沒有建立必要的制度,病案编号紊乱,再加保管不善,查找病案资料非常困难,不能适应客观形势需要。为了更好地为三大革命运动服务,在院领导的组织下,进行全面的清理。采取边清理、边供应,远粗近细,严密编号,环环对口的方法。以疾病分类来清理病案。疾病分类以上级颁发疾病分类目录为根据,结合我院具体业务情况,编成疾病名称索引。各项病案依据第一诊断为准,按索引先后次序 Medical record of the hospital is a record of the history of the fight between medicine and disease. The medical practitioners attach great importance to this record. It is an indispensable factual data for medical prevention, medical teaching and medical scientific research. Since the liberation, tens of thousands of copies have been accumulated since the liberation. In the past, no necessary system was set up and the number of medical records was disorganized. Combined with poorly maintained records, it was very difficult to find medical records and could not meet the needs of the objective situation. In order to better serve the three major revolutionary movements, we conducted a comprehensive clean-up under the leadership of the hospital. Take the side clean-up, side supply, far and near thin, close number, ring counterparts approach. Disease classification to clean up the medical record. Classification of diseases to the classification of diseases issued by the superior directory based on the specific business conditions in our hospital, compiled disease name index. The medical records based on the first diagnosis, according to the order of the index
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