探讨冠状动脉CT造影结果对患者的药物治疗和心血管病危险因素控制的影响。
方法连续入选2013年9月至2014年12月期间于阜外心血管病医院行冠状动脉CT造影的患者，分为<50%狭窄组和≥50%狭窄组。收集患者的基线资料并对其进行随访。对基线资料进行组间对比分析，对随访资料做CT造影前后对比分析，并做Logistic回归，探讨CT造影结果与后续药物治疗的相关性。
结果研究共纳入160例患者，<50%狭窄99例，≥ 50%狭窄61例。CT造影前后相比，患者的总胆固醇[(5.06±1.04)比(4.54±1.09) mmol/L，P<0.01]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.16±0.95)比(2.60±0.88) mmol/L，P<0.01]、甘油三酯[1.66 (1.14，2.28)比1.55(1.07，2.05) mmol/L, P＝0.004]水平显著下降，其余指标变化差异无统计学意义。狭窄≥50%组与狭窄<50%组相比，总胆固醇[(–0.70±0.94)比(–0.42±0.96) mmol/L, P＝0.035]和低密度脂蛋白胆固醇[(–0.78±0.99)比(–0.43±0.79) mmol/L, P＝0.016]下降更为显著。CT造影后，患者服用阿司匹林(13.8%比65.6%，P<0.01)和他汀类药(20.0%比71.9%，P<0.01)比例显著上升，降压药(53.1%比63.1%，P＝0.07)变化差异无统计学意义。Logistic回归结果显示，CT造影结果是患者后续接受阿司匹林[校正OR值：3.58(1.61～7.99)，P＝0.002]和他汀类药物[校正OR值：15.01(4.40～51.22)，P<0.01]治疗的独立相关因素。
结论冠状动脉CT造影结果对后续的药物治疗和心血管病危险因素控制有直接影响，对冠心病的预防策略有重要指导价值。