目的 探讨老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1的相关性。方法 随机选取2015年1月至2018年4月合肥市第三人民医院老年病科老年高血压患者204例。根据Hcy值将患者分成两组,设H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)为A组(144例);非H型高血压组(Hcy<10μmol/L)为B组(60例)。监测血清载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平,并计算ApoB/ApoA1比值,同时收集两组患者的血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、肌酐(CREA)、尿素氮(GREA)等临床资料。比较两组患者的临床资料及ApoB/ApoA1比值。采用Pearson相关分析高Hcy与多种因素的相关性,采用二元logistic回归分析H型高血压患病的影响因素。结果 A组患者的男性比例、年龄、高血压病程、Hcy、ApoB、ApoB/ApoA1比值、UA、CREA均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。老年H型高血压Hcy与ApoB/ApoA1比值、UA、CREA呈正相关(r=0.234、0.250、0.223,P<0.05)。logistic回归分析显示:ApoB/ApoAl是老年H型高血压的危险因素(OR=43.822,P<0.001)。结论 老年H型高血压Hcy与ApoB/ApoA1比值呈正相关,ApoB/ApoA1是老年H型高血压的危险因素。