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[摘要] 目的: 探讨健康宣教在肝硬化患者中的应用效果。方法：将100例肝硬化患者分为两组，既对照组和实用组，对照组采用常规的治疗和护理，而实验组在常规的治疗与护理基础上采用了对患者进行疾病知识、饮食用药等方面的健康指导教育，然后使用问卷调查法对患者进行调查，并将结果进行分析。结果：实验组患者疾病知识、饮食、用药等方面明显优于对照组。结论：通过健康宣教，有效地促进了肝硬化患者的康复，提高了病人的生活质量。
关键词健康宣教;肝硬化;应用
中图分类号：R-4 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）06-0276-02
肝硬化是一种较为常见的肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，也是各种慢性肝病发展的晚期阶段，此病在临床上易出现各种并发症，死亡率高(1)。因此，为延缓病情的发展，提高病人的生存质量而进行有效的健康教育，且效果显著，现报告如下：
1 资料和方法
1.1一般资料：我院2009年12月-2011年8月确诊且收住的肝硬化患者100例，男64例，女，36例。将患者分为两组，患者在年龄、性别、病情、病程变化程度等方面比较，无显著差异，具有可比性。
1.2方法：两组患者除了常规的治疗与护理外，对实验组患者进行健康宣教，采用问卷调查法收集资料，共发放问卷及收回问卷100份，分别对两组患者从疾病知识、合理饮食、按时用药、定期复查方面进行比较，然后进行统计学分析处理。
1.2.1疾病知识的宣教
向患者及家属介绍肝硬化发生、发展、诱因及与治愈后的相关知识，使其对疾病有充分的认识，告知患者注意发病的诱因，提高患者的预防能力，向患者耐心解释病情及不适症状产生的原因，消除患者不必要的疑虑，讲解精神因素对治愈肝硬化的重要性。保持稳定的情绪和良好的生活规律。指导患者进行有效的自我护理，规律休息，避免劳累。
1.2.2饮食宣教
针对不同病情变化，给予相应的饮食指导，绝对戒烟戒酒，给予富含高维生素、高糖、适量蛋白质和脂肪，易消化的饮食，少食多餐，避免进食刺激性强、粗纤维和较硬的食物。血氨偏高者限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质的摄入。有腹水者低盐或无盐饮食。
1.2.3用药宣教
要告知患者按时按量不间断地服药，如有需要还要坚持长期服药，避免使用对肝脏有害的药物或滥用其他药物，指导病人服药的注意事项，发现异常及时与医务人员联系。
1.2.4定期复查
嘱病人出院后定时来院复查，出院后3个月、半年、一年各随诊一次，2年内每半年一次，包括肝功能检查，腹部B超等，以便及时发现问题，及时更换治疗方案。
2 结果
两组患者健康宣教情况比较
组别 例数 疾病知识 合理饮食 按时服药 定期复查
实验组 50 38 43 29 45
对照组 50 30 31 27 30
两组间比较P<0.05，由此看出，对照组和实验组有明显差异，实验组明显优于对照组。
3 讨论
3.1 肝硬化病程长，迁延不愈，愈后不良，导致患者情绪波动大，心理负担重，加之对疾病没有足够的认识，常常表现为焦虑、抑郁。王岗等（2）对肝硬化进行调查，发现其焦虑症的发病率高达78.1%，抑郁症的发病率高达71.4%，通过向病人介绍疾病相关知识、解释不良情绪对疾病康复的影响，从而使患者对自己的病情及治疗有一定的科学认识，指导患者进行自我心理调节和自我护理，来改善患者的健康行为，增强自我保健意识，提高患者的生活质量。（3）
3.2 随着现代医学模式的转变，健康教育已成为卫生保健的一个重要的组成部分。指导病人服药的注意事项，注意休息，养成良好的生活规律，保证充足的睡眠。合理饮食，根据不同患者具体情况制定食谱，在不加重肝脏与消化负担的前提下，适当提高蛋白质供给和补充碳水化合物等有针对性的营养干预，可延缓肝硬化病程的进展，提高患者的生活质量。（4）并做好病人的出院指导及定期复查工作，通过健康宣教，患者在合理饮食，定期复诊等方面有了明显的提高，从而进一步促进了患者的康复。由此可见，健康宣教对肝硬化患者的康复是十分必要的。
参考文献
[1] 祝斌，王锦辉，陈洁，等．肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血140例[J]．广东医学，2008，29(7)：104-～1106．
[2] 王岗，邹静．住院肝硬化患者焦虑抑郁水平与影响因素的调查[J]．上海护理，2006，6(4)：3～6．
[3] 朱清文,方平安,周立智.肝硬化病人自我护理能力与健康行为的相关性分析[J].护理研究,2007,21(4):865～867.
[4] 宝花．农村晚期肝硬化病人的院外饮食预防[J]．护理学报,2009，16(11)：68～70．
关键词健康宣教;肝硬化;应用
中图分类号：R-4 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）06-0276-02
肝硬化是一种较为常见的肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，也是各种慢性肝病发展的晚期阶段，此病在临床上易出现各种并发症，死亡率高(1)。因此，为延缓病情的发展，提高病人的生存质量而进行有效的健康教育，且效果显著，现报告如下：
1 资料和方法
1.1一般资料：我院2009年12月-2011年8月确诊且收住的肝硬化患者100例，男64例，女，36例。将患者分为两组，患者在年龄、性别、病情、病程变化程度等方面比较，无显著差异，具有可比性。
1.2方法：两组患者除了常规的治疗与护理外，对实验组患者进行健康宣教，采用问卷调查法收集资料，共发放问卷及收回问卷100份，分别对两组患者从疾病知识、合理饮食、按时用药、定期复查方面进行比较，然后进行统计学分析处理。
1.2.1疾病知识的宣教
向患者及家属介绍肝硬化发生、发展、诱因及与治愈后的相关知识，使其对疾病有充分的认识，告知患者注意发病的诱因，提高患者的预防能力，向患者耐心解释病情及不适症状产生的原因，消除患者不必要的疑虑，讲解精神因素对治愈肝硬化的重要性。保持稳定的情绪和良好的生活规律。指导患者进行有效的自我护理，规律休息，避免劳累。
1.2.2饮食宣教
针对不同病情变化，给予相应的饮食指导，绝对戒烟戒酒，给予富含高维生素、高糖、适量蛋白质和脂肪，易消化的饮食，少食多餐，避免进食刺激性强、粗纤维和较硬的食物。血氨偏高者限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质的摄入。有腹水者低盐或无盐饮食。
1.2.3用药宣教
要告知患者按时按量不间断地服药，如有需要还要坚持长期服药，避免使用对肝脏有害的药物或滥用其他药物，指导病人服药的注意事项，发现异常及时与医务人员联系。
1.2.4定期复查
嘱病人出院后定时来院复查，出院后3个月、半年、一年各随诊一次，2年内每半年一次，包括肝功能检查，腹部B超等，以便及时发现问题，及时更换治疗方案。
2 结果
两组患者健康宣教情况比较
组别 例数 疾病知识 合理饮食 按时服药 定期复查
实验组 50 38 43 29 45
对照组 50 30 31 27 30
两组间比较P<0.05，由此看出，对照组和实验组有明显差异，实验组明显优于对照组。
3 讨论
3.1 肝硬化病程长，迁延不愈，愈后不良，导致患者情绪波动大，心理负担重，加之对疾病没有足够的认识，常常表现为焦虑、抑郁。王岗等（2）对肝硬化进行调查，发现其焦虑症的发病率高达78.1%，抑郁症的发病率高达71.4%，通过向病人介绍疾病相关知识、解释不良情绪对疾病康复的影响，从而使患者对自己的病情及治疗有一定的科学认识，指导患者进行自我心理调节和自我护理，来改善患者的健康行为，增强自我保健意识，提高患者的生活质量。（3）
3.2 随着现代医学模式的转变，健康教育已成为卫生保健的一个重要的组成部分。指导病人服药的注意事项，注意休息，养成良好的生活规律，保证充足的睡眠。合理饮食，根据不同患者具体情况制定食谱，在不加重肝脏与消化负担的前提下，适当提高蛋白质供给和补充碳水化合物等有针对性的营养干预，可延缓肝硬化病程的进展，提高患者的生活质量。（4）并做好病人的出院指导及定期复查工作，通过健康宣教，患者在合理饮食，定期复诊等方面有了明显的提高，从而进一步促进了患者的康复。由此可见，健康宣教对肝硬化患者的康复是十分必要的。
参考文献
[1] 祝斌，王锦辉，陈洁，等．肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血140例[J]．广东医学，2008，29(7)：104-～1106．
[2] 王岗，邹静．住院肝硬化患者焦虑抑郁水平与影响因素的调查[J]．上海护理，2006，6(4)：3～6．
[3] 朱清文,方平安,周立智.肝硬化病人自我护理能力与健康行为的相关性分析[J].护理研究,2007,21(4):865～867.
[4] 宝花．农村晚期肝硬化病人的院外饮食预防[J]．护理学报,2009，16(11)：68～70．