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“医院IT运维中计算机的问题是越来越少了,打印机最让人头痛。”北京某知名医院的IT工程师感慨。
医院信息化呈现加速趋势,医院信息系统运维压力陡增。作为支撑医院业务日常运转的重要环节——打印、成像设备的投资、维护及文印管理,成为医院信息化建设不可忽视的组成部分。
打印何以令CIO头疼?
按照卫生部《2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目管理方案》(卫办综函〔2010〕1045号)、《2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目技术方案》(卫办综函〔2011〕105号)等要求,明确要求各卫生机构开展卫生信息系统试点工作,导致医院各类IT硬件投资的需求旺盛。
但是,当我们走近医院用户,就会发现,由于业务特性不一,医院打印设备可谓五花八门、种类繁多。新卫生咨询研究部对东部一些三级医院的不同业务部门打印机的配置和使用现状进行了如下分析。
1.门急诊
主要包括门急诊挂号收费处、住院收费处、门急诊药房、门急诊医生诊间,这些部门的日常业务运转,必须要有信息系统的支持,因此对打印的要求很高。
尤其是收费处,由于发票及挂号的格式都是省级规定格式,发票系三联式,因此采用的是针式打印机。按照卫生部门的要求,门急诊医生工作站需要打印处方,因此使用激光打印机。门急诊药房需要给病人打印服药标签,因此用的是条码打印机和激光打印机。
2.病区
病区主要包含病区医生站、病区护士站、无线移动工作站。护士站有大量的执行项目表需要打印出来执行,用的都是激光打印机。对病区的采样使用条码打印机。
3.医技
医技包含检验、放射、B超、心电、病理、内镜检查、手术麻醉科等部门,多数报告都是带彩色的图像,因此多数使用的是激光彩色打印机、扫描设备。检验科室采用的是条码打印机。
4.保健体检
保健部门主要含儿保、妇保、保健信息中心、体检中心,通常使用激光打印机。
5.行政管理
医务科、护理部、人事科、办公室主要应用彩色激光打印机。一些医院开始尝试在病案的无纸化管理过程中采用扫描设备。
6.自助服务
自助挂号机、自助检验查询,通常配置激光打印机。
剖析医院打印特点
医院的打印量属于高负荷环境,要求打印速度快、性能可靠稳定;从临床专业性上,又要求一些打印设备必须满足精密度要求,打印质量要求清晰度高。同时,打印设备要易于维护。最后,我们针对不同的医院IT系统做了调查,结果显示不同的应用软件带来不同的打印需求。打印需求的多样性和医院部门使用的软件及要求有着高度相关。
下面从打印业务最繁忙的一些部门来剖析一下医院的具体需求。
1.窗口科室
病人对窗口科室的及时性要求非常高,主要是收费处、各类检查单取报告服务台、门诊诊间等。在收费处,由于多数采用的是针式打印机,存在噪声大、打印效果差、打印速度慢、色带不容易更换、打印走纸不齐等老问题。但是由于发票是财务部门的限定格式,这种状态一直没有得到较好的改善。
2.临床科室
临床业务部门要打印大量的医嘱单、执行项目表、服药单、输液单,尤其在电子病实历施后对打印业务的需求猛增,对打印的质量提出了前所未有的要求,原来的黑白打印已不能满足这一重要的新趋势。各类体温单、产程图、身体部位标识都需要彩色打印机、扫描设备等,而且对打印机的出纸速度要求较高,需要快速出纸、维护简单、方便耐用牢固的机型。
同时,临床科室对打印耗材也需要通配性强,可以适用替代鼓、墨的设备。有些科室如化验、产前诊断等部门对打印机有适应一些腐蚀性环境,且噪声污染小的特殊要求。
当前,医院对医疗安全的要求与日俱增,病区对条码打印、扫描等文印管理需求增加,尤其是移动查房、检验取样、药品管理、婴儿定位、设备管理等应用的实施对条码打印机和腕带打印等文印管理需求旺盛。
无线网络设备的普及应用,对网络打印机的需求也日益增加,无线查房、移动护理、腕带系统应用的同时,也增加了临床科室的打印、扫描等需求。
电子病历系统的部署、移动护理的兴起、腕带等的普及,使得临床科室的打印需求出现彩色化、多样化、定制化趋势。如何更灵活地满足这些临床业务需求,对于打印技术提供商既是机遇也是挑战。
3.病人自助设备
由于医院的自助设备增多,对打印机的速度有着极高的要求:速度要快、连续打印功能要强劲、不容易卡纸、切纸锋利、体积要较小等。
4.行政管理
日常办公和院务部门对页面的宽度有一定的要求,对打印色彩的要求较高,彩色激光打印机一般是首选:对于一体机也有一定的需求,要求传真清晰、操作便捷。
综上所述,当前医院的打印需求呈现以下特征:
(1)普遍要求打印设备具有很强的稳定性。
(2)在收费、临床部门,要求打印机预热时间短,启动速度快、打印速度快。
(3)在临床和病区涉及检查检验图表的文印管理环节,要求打印、扫描成像的色彩鲜艳、清晰度高。
(4)便于安装、维护。能够支持主流的HIS、电子病历系统接口。
(5)低碳环保,噪声小。
(6)能够集中管理,简化流程,方便病患和医护人员,提高效率。
医疗行业用户在采购选型时,将越来越多地从自身的业务需求出发,而不仅仅是硬件设备参数指标。比如,惠普文印管理在医疗行业拥有良好的用户口碑,产品线非常丰富,且方便易用,尤其是HP桌面激光打印机1020和P2035在医疗行业普及程度很高,深受广大医务人员的喜爱。
现有医疗打印方案之弊
总体而言,医院打印、成像设备的采购,基本处于一种比较随意的状态。由于医院各种业务应用系统不断丰富,打印机数目相应地持续增加,医院打印设备的维护难度和强度日益增加,导致多数三级医院外包打印服务,以弥补人员的不足。目前还没有医院能享受到集中进行打印规划的案例。
值得注意的是,医院软件应用环境对打印机的驱动技术,也提出了较为独特的要求。有些医院使用的HIS开发工具如PB,在调用某些打印驱动时不能很好地和打印无缝衔接,导致打印程序不能正常使用,医院不得不全部更换打印机型号,对医疗工作造成了极大影响。
因此,打印机的兼容性除了与通用软件融合外,还要注意医疗行业用户的特殊性及兼容性。即使是同一个系统由于连接着不同的打印机可能出现的问题都大相径庭,比如电子病历软件系统中有一个医务人员非常喜欢的续打功能,这个功能实用性很高,但是必须是电脑连着本地打印机才能使用这个功能,如果用的是网络打印机就不能使用这个功能。
打印厂商与软件开发厂商应该联合解决一些行业性问题,拿出更好的针对行业用户的解决方案,以改进医疗业务流程。
新的打印技术层出不穷,医疗机构也希望能找到越来越贴合自己口味的新型打印产品。尝试更快捷更低碳的环保产品的医疗机构对打印市场追求可靠、安全、管理、扩展、环保的特点还是很明显的。(本专题研究由惠普打印独家支持)
技术前瞻
开放式文印服务兴起
行业用户相对特殊化、定制化、集成化的需求,难以直接通过市场上在售的普通标准文印设备予以满足,亟待二次研发、改造或集成整合。这是因为行业文印解决方案的开发需要对现有的打印及成像设备进行改造和升级,在现有的技术条件和开发环境下,开发人员需要通过反复的逻辑分析和协议测试来分析、研究普通打印设备,再针对用户的各种个性化需求对应开发。
作为行业打印和成像管理技术的领军者,惠普最近推出了开放式延展平台(OXP),为行业用户带来整合的解决方案、打印及成像设备和管理工具。OXP为开发者提供了通用的开发平台和语言,省去了之前冗长的逻辑分析和测试的时间,之前数月的开发周期有望大幅缩短至数周甚至数天。借助惠普开放式延展平台(OXP)业界独有的延展性能和新的网络服务架构,开发人员可以在完全开放的协作环境中根据特定的行业需求来开发、调整解决方案。正因为如此,第三方开发的行业门槛也大大降低,更多中小规模的系统集成商和软件提供商将有机会共同实现创新价值。
对行业用户而言,惠普开放式延展平台(OXP)带来的是专业化、智能化的开发工具解决方案。新的解决方案可以实现向后兼容,仅一个版本的解决方案即可支持于2005年及以后发布的所有设备组设备。而且该解决方案部署于服务器端,突破了文印设备终端处理能力的限制,用户可以同时在新、旧设备上运行复杂的解决方案,也可以通过同一终端设备访问各种解决方案。
惠普开放式延展平台(OXP)也使打印及成像设备组的管理、维护更加高效。医院的整个设备组可以支持同一版本的解决方案,当需要为设备组添加新设备时,可轻松无忧地下载所需的解决方案;如有任何更新,只需从服务器下载一个更新版本,即可支持现有全部设备。
目前医院迫切需要有强大的工具用来简化操作流程,提高管理效率。惠普Web Jetadmin正是这样一款打印管理工具,它支持通过HP Jetdirect打印服务器连接的惠普(HP)及非惠普(HP)打印机以及兼容标准打印机的第三方联网打印机。当设备采用经惠普认证的插件时,第三方打印机可提供基本功能以外的功能。譬如:借助它提供的主动耗材报告和警报功能,医院IT人员能够轻松管理耗材库存、评估未来需求。便利的耗材重新订购功能大大增加了打印机正常运行时间。
云计算时代,惠普最新的云打印技术,可以支持医院对打印、成像管理的新需求(如:远程会诊、共享打印资料及文件等),也将会成为医疗行业未来的应用趋势。
关于惠普高端文印设备及解决方案
惠普关注于解决文印管理的问题,与优化文印管理的发展,提供从评估、设计、实施文印管理基础架构到文档流程的定制化服务,通过优化的设备和解决方案,提升企业运营效率的服务体系。关于惠普高端文印设备及解决方案的更多信息,请访问:www.hp.com.cn/value。
产业追踪
惠普与医疗软件厂商合作
惠普与医学影像后处理软件厂商Vital Images (ViTAL)联手举办了“洞悉医院需求、提升诊断效率”医疗行业沟通会。会上,来自两方的产品专家,首度与业界分享了惠普工作站和ViTAL为中国医疗信息化带来的医学影像后处理工作站解决方案,以及惠普工作站如何洞悉医疗行业需求,以其安全、稳定、快速和兼容的卓越平台,助力医院提高诊断效率。
惠普高端工作站为大量数据处理提供了强有力的硬件支撑平台,在搭载Vitrea软件的惠普Z800工作站上完成一个4D脑灌注处理仅需要30秒,为放射科医生诊断病情节约了大量时间。(吴)
东软投资以色列医疗公司
4月18日,东软集团股份有限公司(以下简称“东软”)宣布,其全资子公司东软(欧洲)有限公司将投资以色列Aerotel Medical Systems(1998)Ltd.,占Aerotel增发后已发行股份的30.77%。Aerotel 成立于1998年,主要业务是为患者提供远程医疗诊断、保健、护理等解决方案。(朱)
医院信息化呈现加速趋势,医院信息系统运维压力陡增。作为支撑医院业务日常运转的重要环节——打印、成像设备的投资、维护及文印管理,成为医院信息化建设不可忽视的组成部分。
打印何以令CIO头疼?
按照卫生部《2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目管理方案》(卫办综函〔2010〕1045号)、《2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目技术方案》(卫办综函〔2011〕105号)等要求,明确要求各卫生机构开展卫生信息系统试点工作,导致医院各类IT硬件投资的需求旺盛。
但是,当我们走近医院用户,就会发现,由于业务特性不一,医院打印设备可谓五花八门、种类繁多。新卫生咨询研究部对东部一些三级医院的不同业务部门打印机的配置和使用现状进行了如下分析。
1.门急诊
主要包括门急诊挂号收费处、住院收费处、门急诊药房、门急诊医生诊间,这些部门的日常业务运转,必须要有信息系统的支持,因此对打印的要求很高。
尤其是收费处,由于发票及挂号的格式都是省级规定格式,发票系三联式,因此采用的是针式打印机。按照卫生部门的要求,门急诊医生工作站需要打印处方,因此使用激光打印机。门急诊药房需要给病人打印服药标签,因此用的是条码打印机和激光打印机。
2.病区
病区主要包含病区医生站、病区护士站、无线移动工作站。护士站有大量的执行项目表需要打印出来执行,用的都是激光打印机。对病区的采样使用条码打印机。
3.医技
医技包含检验、放射、B超、心电、病理、内镜检查、手术麻醉科等部门,多数报告都是带彩色的图像,因此多数使用的是激光彩色打印机、扫描设备。检验科室采用的是条码打印机。
4.保健体检
保健部门主要含儿保、妇保、保健信息中心、体检中心,通常使用激光打印机。
5.行政管理
医务科、护理部、人事科、办公室主要应用彩色激光打印机。一些医院开始尝试在病案的无纸化管理过程中采用扫描设备。
6.自助服务
自助挂号机、自助检验查询,通常配置激光打印机。
剖析医院打印特点
医院的打印量属于高负荷环境,要求打印速度快、性能可靠稳定;从临床专业性上,又要求一些打印设备必须满足精密度要求,打印质量要求清晰度高。同时,打印设备要易于维护。最后,我们针对不同的医院IT系统做了调查,结果显示不同的应用软件带来不同的打印需求。打印需求的多样性和医院部门使用的软件及要求有着高度相关。
下面从打印业务最繁忙的一些部门来剖析一下医院的具体需求。
1.窗口科室
病人对窗口科室的及时性要求非常高,主要是收费处、各类检查单取报告服务台、门诊诊间等。在收费处,由于多数采用的是针式打印机,存在噪声大、打印效果差、打印速度慢、色带不容易更换、打印走纸不齐等老问题。但是由于发票是财务部门的限定格式,这种状态一直没有得到较好的改善。
2.临床科室
临床业务部门要打印大量的医嘱单、执行项目表、服药单、输液单,尤其在电子病实历施后对打印业务的需求猛增,对打印的质量提出了前所未有的要求,原来的黑白打印已不能满足这一重要的新趋势。各类体温单、产程图、身体部位标识都需要彩色打印机、扫描设备等,而且对打印机的出纸速度要求较高,需要快速出纸、维护简单、方便耐用牢固的机型。
同时,临床科室对打印耗材也需要通配性强,可以适用替代鼓、墨的设备。有些科室如化验、产前诊断等部门对打印机有适应一些腐蚀性环境,且噪声污染小的特殊要求。
当前,医院对医疗安全的要求与日俱增,病区对条码打印、扫描等文印管理需求增加,尤其是移动查房、检验取样、药品管理、婴儿定位、设备管理等应用的实施对条码打印机和腕带打印等文印管理需求旺盛。
无线网络设备的普及应用,对网络打印机的需求也日益增加,无线查房、移动护理、腕带系统应用的同时,也增加了临床科室的打印、扫描等需求。
电子病历系统的部署、移动护理的兴起、腕带等的普及,使得临床科室的打印需求出现彩色化、多样化、定制化趋势。如何更灵活地满足这些临床业务需求,对于打印技术提供商既是机遇也是挑战。
3.病人自助设备
由于医院的自助设备增多,对打印机的速度有着极高的要求:速度要快、连续打印功能要强劲、不容易卡纸、切纸锋利、体积要较小等。
4.行政管理
日常办公和院务部门对页面的宽度有一定的要求,对打印色彩的要求较高,彩色激光打印机一般是首选:对于一体机也有一定的需求,要求传真清晰、操作便捷。
综上所述,当前医院的打印需求呈现以下特征:
(1)普遍要求打印设备具有很强的稳定性。
(2)在收费、临床部门,要求打印机预热时间短,启动速度快、打印速度快。
(3)在临床和病区涉及检查检验图表的文印管理环节,要求打印、扫描成像的色彩鲜艳、清晰度高。
(4)便于安装、维护。能够支持主流的HIS、电子病历系统接口。
(5)低碳环保,噪声小。
(6)能够集中管理,简化流程,方便病患和医护人员,提高效率。
医疗行业用户在采购选型时,将越来越多地从自身的业务需求出发,而不仅仅是硬件设备参数指标。比如,惠普文印管理在医疗行业拥有良好的用户口碑,产品线非常丰富,且方便易用,尤其是HP桌面激光打印机1020和P2035在医疗行业普及程度很高,深受广大医务人员的喜爱。
现有医疗打印方案之弊
总体而言,医院打印、成像设备的采购,基本处于一种比较随意的状态。由于医院各种业务应用系统不断丰富,打印机数目相应地持续增加,医院打印设备的维护难度和强度日益增加,导致多数三级医院外包打印服务,以弥补人员的不足。目前还没有医院能享受到集中进行打印规划的案例。
值得注意的是,医院软件应用环境对打印机的驱动技术,也提出了较为独特的要求。有些医院使用的HIS开发工具如PB,在调用某些打印驱动时不能很好地和打印无缝衔接,导致打印程序不能正常使用,医院不得不全部更换打印机型号,对医疗工作造成了极大影响。
因此,打印机的兼容性除了与通用软件融合外,还要注意医疗行业用户的特殊性及兼容性。即使是同一个系统由于连接着不同的打印机可能出现的问题都大相径庭,比如电子病历软件系统中有一个医务人员非常喜欢的续打功能,这个功能实用性很高,但是必须是电脑连着本地打印机才能使用这个功能,如果用的是网络打印机就不能使用这个功能。
打印厂商与软件开发厂商应该联合解决一些行业性问题,拿出更好的针对行业用户的解决方案,以改进医疗业务流程。
新的打印技术层出不穷,医疗机构也希望能找到越来越贴合自己口味的新型打印产品。尝试更快捷更低碳的环保产品的医疗机构对打印市场追求可靠、安全、管理、扩展、环保的特点还是很明显的。(本专题研究由惠普打印独家支持)
技术前瞻
开放式文印服务兴起
行业用户相对特殊化、定制化、集成化的需求,难以直接通过市场上在售的普通标准文印设备予以满足,亟待二次研发、改造或集成整合。这是因为行业文印解决方案的开发需要对现有的打印及成像设备进行改造和升级,在现有的技术条件和开发环境下,开发人员需要通过反复的逻辑分析和协议测试来分析、研究普通打印设备,再针对用户的各种个性化需求对应开发。
作为行业打印和成像管理技术的领军者,惠普最近推出了开放式延展平台(OXP),为行业用户带来整合的解决方案、打印及成像设备和管理工具。OXP为开发者提供了通用的开发平台和语言,省去了之前冗长的逻辑分析和测试的时间,之前数月的开发周期有望大幅缩短至数周甚至数天。借助惠普开放式延展平台(OXP)业界独有的延展性能和新的网络服务架构,开发人员可以在完全开放的协作环境中根据特定的行业需求来开发、调整解决方案。正因为如此,第三方开发的行业门槛也大大降低,更多中小规模的系统集成商和软件提供商将有机会共同实现创新价值。
对行业用户而言,惠普开放式延展平台(OXP)带来的是专业化、智能化的开发工具解决方案。新的解决方案可以实现向后兼容,仅一个版本的解决方案即可支持于2005年及以后发布的所有设备组设备。而且该解决方案部署于服务器端,突破了文印设备终端处理能力的限制,用户可以同时在新、旧设备上运行复杂的解决方案,也可以通过同一终端设备访问各种解决方案。
惠普开放式延展平台(OXP)也使打印及成像设备组的管理、维护更加高效。医院的整个设备组可以支持同一版本的解决方案,当需要为设备组添加新设备时,可轻松无忧地下载所需的解决方案;如有任何更新,只需从服务器下载一个更新版本,即可支持现有全部设备。
目前医院迫切需要有强大的工具用来简化操作流程,提高管理效率。惠普Web Jetadmin正是这样一款打印管理工具,它支持通过HP Jetdirect打印服务器连接的惠普(HP)及非惠普(HP)打印机以及兼容标准打印机的第三方联网打印机。当设备采用经惠普认证的插件时,第三方打印机可提供基本功能以外的功能。譬如:借助它提供的主动耗材报告和警报功能,医院IT人员能够轻松管理耗材库存、评估未来需求。便利的耗材重新订购功能大大增加了打印机正常运行时间。
云计算时代,惠普最新的云打印技术,可以支持医院对打印、成像管理的新需求(如:远程会诊、共享打印资料及文件等),也将会成为医疗行业未来的应用趋势。
关于惠普高端文印设备及解决方案
惠普关注于解决文印管理的问题,与优化文印管理的发展,提供从评估、设计、实施文印管理基础架构到文档流程的定制化服务,通过优化的设备和解决方案,提升企业运营效率的服务体系。关于惠普高端文印设备及解决方案的更多信息,请访问:www.hp.com.cn/value。
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惠普与医疗软件厂商合作
惠普与医学影像后处理软件厂商Vital Images (ViTAL)联手举办了“洞悉医院需求、提升诊断效率”医疗行业沟通会。会上,来自两方的产品专家,首度与业界分享了惠普工作站和ViTAL为中国医疗信息化带来的医学影像后处理工作站解决方案,以及惠普工作站如何洞悉医疗行业需求,以其安全、稳定、快速和兼容的卓越平台,助力医院提高诊断效率。
惠普高端工作站为大量数据处理提供了强有力的硬件支撑平台,在搭载Vitrea软件的惠普Z800工作站上完成一个4D脑灌注处理仅需要30秒,为放射科医生诊断病情节约了大量时间。(吴)
东软投资以色列医疗公司
4月18日,东软集团股份有限公司(以下简称“东软”)宣布,其全资子公司东软(欧洲)有限公司将投资以色列Aerotel Medical Systems(1998)Ltd.,占Aerotel增发后已发行股份的30.77%。Aerotel 成立于1998年,主要业务是为患者提供远程医疗诊断、保健、护理等解决方案。(朱)