长期大剂量服用复方妥英麻黄茶碱片致共济失调和肌张力障碍

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1例79岁女性患者,因慢性阻塞性肺疾病口服复方妥英麻黄茶碱片2片,2次/d。用药2个月间断出现头面部不自主运动;用药9个月间断出现头晕,伴双下肢无力、步态不稳。用药1年后因疗效不佳,自行改为每次5片,2次/d。大剂量用药2年后头面部不自主运动和头晕加重,并出现身体后仰、无法站立行走。考虑为长期大剂量服用复方妥英麻黄茶碱片致共济失调、肌张力障碍。停用该药,给予0.9 %氯化钠注射液500 ml静脉滴注、1次/d,腺苷钴胺1.5 mg肌内注射、1次/d。3 d后,患者头面部不自主运动消失,头晕明显减轻;5 d后,在他人搀扶下可以行走;8 d后,可独立行走。

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