探讨拉米夫定联合化疗药物对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染合并肿瘤患者乙肝病毒再激活的预防作用。
方法2014年7月至2017年2月在南充市中心医院住院治疗的HBV感染合并肿瘤患者共120例作为研究对象,据治疗方法不同分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规化疗与保肝治疗措施,观察组在对照组治疗的基础上给予拉米夫定(100 mg/d,1次/d)预防性治疗,疗程均为8周。
结果观察组与对照组的HBV再激活率分别为5.0%(3/60)和33.3%(20/60),两组比较差异有统计学意义(χ2=15.692,P<0.05)。治疗前、后观察组患者血清谷氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶比较差异均无统计学意义(P均>0.05),对照组呈现上升趋势(P均<0.05);治疗后观察组的血清谷氨酸转移酶与天冬氨酸转移酶[(31.98±6.33) U/L和(26.38±4.98) U/L)]均低于对照组[(43.89±6.73) U/L和(51.78±5.99) U/L],两组比较差异均有统计学意义(t值分别为8.294、11.842,P均<0.05)。治疗后观察组与对照组的HBV DNA[(0.16±0.04)×103 copies/ml和(5.02±1.72)×103 copies/ml]均低于治疗前[(14.55±2.14)×103 copies/ml和(14.09±1.98) copies/ml],差异均有统计学意义(t值分别为25.498、8.142,P均<0.05);治疗后观察组患者较对照组低,两组比较差异有统计学意义(t=24.292,P<0.05)。
结论拉米夫定联合化疗药物应用于HBV感染合并肿瘤患者具有预防乙肝病毒再激活作用,不影响患者的肝功能,有利于抑制乙肝病毒复制,有很好的应用价值。