【摘 要】
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目的:通过对肠外营养(PN)联合ω-3鱼油脂肪乳(ω-3 PUFA)或糖皮质激素(GCS)的应用,探讨ω-3PUFA对活动性梗阻型克罗恩病(CD)病人诱导缓解的治疗作用。方法:选取我科收治的69
【机 构】
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南京军区南京总医院解放军普通外科研究所,
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目的:通过对肠外营养(PN)联合ω-3鱼油脂肪乳(ω-3 PUFA)或糖皮质激素(GCS)的应用,探讨ω-3PUFA对活动性梗阻型克罗恩病(CD)病人诱导缓解的治疗作用。方法:选取我科收治的69例活动性梗阻型CD病人,根据PN联合应用GCS或ω-3 PUFA分为对照组(GCS组,n=44)和研究组(ω-3 PUFA组,n=25)。采用基于倾向性积分的Cox多元回归模型,分析病人诱导缓解治疗和耐受全肠内营养(TEN)的效果。结果:所有病人均存在不同程度的营养不良。GCS组治疗的中位时间为17 d,诱导缓解成功37例(84%);ω-3 PUFA组治疗的中位时间为16 d,诱导缓解成功22例(88%)。GCS组有3例发生感染,而ω-3 PUFA组未见明显感染病人。多元回归分析显示,两组病人诱导缓解的时间无显著性差异(P>0.05)。ω-3 PUFA组病人耐受TEN的时间显著少于GCS组。结论:PN联合ω-3 PUFA对活动性梗阻型CD病人有良好的诱导缓解治疗作用,尤其适用于有潜在感染风险的病人。
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