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患者男，45岁，既往身体健康，否认有心脏病病史，有长达20年吸烟、嗜酒史（吸烟20支／d，饮酒300～400mL／d）。入院前5h患者因醉酒持续昏睡，火焰烧伤后1h入院。人院查体：患者仍然昏睡，咽红、鼻毛尚存；创面分布于腹部、右上肢及双下肢，烧伤总面积达40％，其中出度面积35％、深Ⅱ度面积5％TBSA，尤以背侧为重；
烧伤早期突发大脑半球出血性梗死一例
【摘 要】
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患者男，45岁，既往身体健康，否认有心脏病病史，有长达20年吸烟、嗜酒史（吸烟20支／d，饮酒300～400mL／d）。入院前5h患者因醉酒持续昏睡，火焰烧伤后1h入院。人院查体：患者仍然昏睡，咽红、鼻毛尚存；创面分布于腹部、右上肢及双下肢，烧伤总面积达40％，其中出度面积35％、深Ⅱ度面积5％TBSA，尤以背侧为重；
【机 构】
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天津市第一中心医院烧伤整形科,300192,天津市第一中心医院烧伤整形科,300192,天津市第一中心医院烧伤整形科,300192,天津市第一中心医院烧伤整形科,300192
【发表日期】
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2011年27期
其他文献
颅面部结构对许多生理功能包括视觉、嗅觉、听觉和进食都非常重要，同时面部特征对于个人身份、交流和社交也有着不可替代的作用。外伤或者疾病导致的面部损伤直接影响患者的生活质量，所以寻求重建人体颅面部结构的方法十分必要。最近几年，应用显微外科技术进行面部重建已成现实，但该技术因缺乏组织捐献和需要长期摄人免疫抑制药物以防止移植物排斥而受限。
压疮是临床上一种常见的慢性皮肤溃疡。根据美国国家压疮顾问小组的分期标准，早期压疮是指局部组织受压一定时间后皮肤出现持续非苍白性充血征象，但表皮仍保持完整的组织改变。组织受压引起的缺血缺氧是其病理演变的主要诱因。许多研究证实：缺氧组织内会发生不同程度的细胞凋亡，而细胞凋亡机制也是近年来组织损伤与修复领域的研究热点之一。鉴于此，本研究旨在观察早期压疮组织中细胞凋亡现象及相关蛋白Bcl-2、Bax的表达
危重患者的机械通气正常情况下需要持续镇静，每天间断镇静对患者是有益的。在丹麦Odense大学附属医学院的ICU中，对这类患者的机械通气是在非镇静麻醉状态下进行的。本研究的目的：对比非镇静状态、间断镇静状态下进行机械通气的危重病患者使用呼吸机的时间。
烧伤诱导的急性肺损伤（ALI）在临床较为常见，即使未发生吸入性损伤，病死率也很高。尽管有许多研究提示内源性炎症介质参与了严重烧伤诱导ALI的早期病理生理过程，但对其具体机制知之尚浅。本文报道了炎症介质和P物质在促进烧伤后早期诱导ALI过程中所起的作用以及对呼吸功能的影响。
高压乙炔或丙烷等（以下统称高压气体）的火焰具有高温、高压、冲击力强的特点，所致烧伤不同于普通火焰伤，严重者可造成多层组织间隙气肿、异物存留以及组织受损，成为一种复合损伤。1990年7月-2010年7月，唐山钢铁集团有限责任公司医院烧伤科收治高压气体火焰烧伤患者42例，现将诊治情况总结如下。
目前修复颈部瘢痕及瘢痕挛缩的方法很多。皮肤色泽及质地的近似性及供区继发畸形的严重程度，仍是选择移植组织最困难的问题。2008--2010年，笔者单位应用颈肩峰扩张皮瓣修复颈部瘢痕挛缩8例，效果良好，现报告如下。
瘢痕防治一直是现代医学的难题，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩不仅影响美观，甚至导致功能障碍，严重影响患者的身心健康。国内开展瘢痕治疗较为滞后，20世纪90年代以前以手术和物理治疗为主，之后借鉴国外的综合治疗方式并取得一定成效，但仍然缺乏统一和规范。本文旨在介绍瘢痕防治的临床方案及国际推荐的防治策略。
2004年9月-2009年9月，在杨大平等腓动脉穿支跨区供血腓肠神经营养血管皮瓣解剖和临床研究的启发下，笔者设计以腓动脉外踝前上穿支为蒂的腓浅神经营养血管皮瓣，成功修复8例下肢软组织缺损的患者，现介绍如下。
患者男，21岁，因右下肢原发性囊性淋巴管瘤用无水乙醇注射治疗发生外漏，致小腿广泛皮肤坏死、胫骨外露，伤后6周收入笔者单位。入院时见患者右下肢胫前30cm×15cm面积皮肤坏死，胫骨外露18cm×3cm（图1a），创面分泌物较多。触诊小腿肌群僵硬、弹性差。在右踝部可触及足背动脉和胫后动脉搏动。右足踝关节以远呈可凹性淋巴水肿。