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<正>1病历资料患者,女,78岁,因"反应迟钝、精神行为异常6 d"由门诊收入院。患者入院6 d前被家属发现面部表情淡漠,反应迟钝,语无伦次,询问不合常理的问题,定向力及记忆力差,懒言少动,行动缓慢,步幅小,对周围事物缺乏兴趣,起立困难;就诊于当地医院,行头颅MRI扫描示右侧基底核区急性脑梗死,见图1。予抗血小板聚集、改善脑循环治疗。既往原发性高血压病史5年,血糖升高1年余,此次发病前1周余自觉疲乏劳累感明显。否认冠心病、房颤、消化道溃疡史,无过敏