目的　探讨消化系多原发癌的发病特点、诊治原则及预后。方法　通过计算机病案管理系统 ,检索 10年间收治的全部消化系恶性肿瘤病例 ,对检出的 116例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果　消化系多原发癌 116例 ,其中双原发癌 111例 ,三原发癌 5例 ,总发病率为1.7% ,男女之比为 2 .7∶1。其中同时性多原发癌 6 2例 ,异时性多原发癌 5 4例。全部癌灶中受累及次数为 :结肠 >胃 >直肠 >肝 ,结肠病灶中又以右半结肠最多。以 1990～ 1995年有完整随访记录的 4 7例计算生存率 ,同时性多原发癌 1,3,5年生存率分别为 4 2 .3%、2 3.1%和 11.5 % ,异时性者为 95 .2 %、85 .7%和 76 .2 %。结论　消化系多原发癌好发于结肠系 ,以右半结肠为著 ;异时性癌预后好于同时性癌 ,两癌间隔时间越长则预后越好 ;均发生于结肠系者预后较好。提高疗效的关键在于早诊早治 ,提倡尽量根治与免疫支持并重的治疗原则