【摘 要】
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目的研究复杂胆道疾病腹腔镜胆囊切除(LC)手术情况下,为减少并发症发生可能性,使LC手术更加安全,应采用的特殊而实用的操作手法.方法手术实践中,对于操作难度较大的LC手术,应
【机 构】
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深圳罗湖医院微创外科,518001西安交通大学附属第一医院肝胆研究室,710061;
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目的研究复杂胆道疾病腹腔镜胆囊切除(LC)手术情况下,为减少并发症发生可能性,使LC手术更加安全,应采用的特殊而实用的操作手法.方法手术实践中,对于操作难度较大的LC手术,应用“双向倾斜、前后结合、分而治之、贴檐走壁、顺逆结合、伤胆保管、剖胆保肝、切胆寻管、压迫止血、集束套扎”的操作方法.结果 819例操作复杂的LC手术中,除8例转开腹手术以外(胆囊胆总管瘘3例,胆囊癌变5例),其余全部在腹腔镜下完成.手术时间为30～145min,平均(52.0±24^6)min.2例术后出现胆漏再次手术探查,其余术后住院时间为2～5d.结论复杂的LC手术中,只要以安全为原则,操作仔细,即可降低转开腹率及并发症的发生率.
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