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【摘要】目的：观察早期抚触支持护理对新生儿母乳喂养及生理性黄疸的影响。方法：随机选取本院新生儿68例，治疗时间为2018年9月—2019年9月。采用抽签法随机将新生儿分为两组，对照组（n=34例）采用常规护理，观察组（n=34例）采取早期抚触支持护理。结果：观察组纯母乳喂养率高于对照组，纯母乳喂养时间长于对照组;观察组新生儿黄疸异常率、高胆红素血症发生率低于对照组，黄疸消退时间短于对照组，（P<0.05）。结论：为新生儿实施早期抚触支持护理，护理效果显著，能够有效提高纯母乳喂养率，改善黄疸症状。
【关键词】早期抚触支持护理;新生儿;母乳喂养;生理性黄疸
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.086
由于新生儿肝脏功能发育尚未成熟，因此肝脏代谢能力较差，使得血清中容易积聚过多的胆红素，从而出现黄疸过高的状况，并对新生儿的生长发育带来一定威胁[1]。早期抚触支持护理通过对新生儿进行按摩，从而对新生儿的皮肤产生刺激作用，可有效改善黄疸症状，同时有利于母乳喂养[2]。本次研究为新生儿采取，并探究其应用效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
经伦理委员会等部门批准，选取2018年9月—2019年9月收治的68例新生儿。按照随机抽签法，将新生儿随机分入至对照组（n=34例）、观察组（n=34例）。观察组中，男16例，女18例，胎龄38～40（39.64±2.73）周，体重2.7～3.8（2.95±0.86）kg;对照组中，胎龄39～41（40.28±2.79）周，体重2.8～4.0（3.12±0.91）kg。两组新生儿一般资料相比（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
在本次研究中，对照组采用常规护理，密切关注新生儿的黄疸变化情况，给予新生儿维生素干预，做好保暖工作等;观察组在对照组基础上，增加早期抚触支持护理，具体如下。
1.2.1护理前准备：护理干预前，护理人员应做好充分的准备，将指甲修剪至指端以下，做好手卫生，并涂抹适量润肤油，双手揉搓均匀，保持手部温暖。将室内温度调整适宜，在新生儿沐浴后进行护理。
1.2.2头面部：护理人员应用双手将新生儿头部托起，保证力度适中;用大拇指指腹至眉心到两侧进行按摩，而后至下颏向耳后乳突进行依次按摩。
1.2.3胸部：护理人员使用左右手，从新生儿胸部肋骨两侧至肩部进行按摩，并重復此操作。
1.2.4腹部：护理人员使用双手从新生儿右上腹、左上腹、左下腹到右下腹进行顺时针按摩。
1.2.5四肢：将上肢作为例子，护理人员一只手轻拉新生儿上肢，另只手至新生儿上肢根部向手部滑行按摩，并适当按压肌肉群及关节部位。
1.2.6背部：护理人员将双手放于新生儿脊柱两侧，而后向骶尾部缓慢按压。应从新生儿出生后进行护理，每日2次，20min/次，可在新生儿午睡、晚睡或哺乳后1h进行，于1周后结束。
1.3效果判定
1.3.1记录两组新生儿纯母乳喂养情况、母乳+代乳品喂养情况和纯母乳喂养时间。
1.3.2记录两组新生儿黄疸异常情况、高胆红素血症发生情况及黄疸消退时间。
1.4统计学软件
应用统计学软件SPSS22.0对资料进行分析处理，新生儿的计量资料（x±s）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组母乳喂养情况对比
观察组纯母乳喂养率高于对照组，纯母乳喂养时间长于对照组，（P<0.05）。详见表1。
2.2两组新生儿黄疸发生情况对比
观察组新生儿黄疸异常率、高胆红素血症发生率低于对照组，黄疸消退时间短于对照组，（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
新生儿生理性黄疸是指因胆红素代谢特点而引起的暂时性黄疸，是新生儿常见疾病之一[3]。由于新生儿出生后出现血清胆红素升高的情况，从而引起皮肤及巩膜轻度黄染[4]。在目前临床上，可通过早期护理的方式，对新生儿生理性黄疸起到预防效果。
根据周旋的研究表明，早期抚触支持护理最先由国外引进而来，经过临床研究发现，能够通过对新生儿进行抚触，可对其皮肤进行有效刺激，进而提高新生儿胰岛素的分泌效率，促进生长发育，并对母乳喂养和生理性黄疸的预防效果起到有利影响。
本次研究结果显示，观察组纯母乳喂养率高于对照组，纯母乳喂养时间长于对照组;观察组新生儿黄疸异常率、高胆红素血症发生率低于对照组，黄疸消退时间短于对照组，（P<0.05）。可得出为新生儿采取早期抚触支持护理，可有效提高纯母乳喂养率，同时能够帮助新生儿尽快消除黄疸症状，降低新生儿出现黄疸的概率。
综上所述，为新生儿实施早期抚触支持护理，护理效果显著，能够有效提高纯母乳喂养率，改善黄疸症状。因此，此护理方式值得在临床上推广。
参考文献：
[1]邓翠丽.早期抚触支持护理对新生儿母乳喂养及生理性黄疸的影响分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（15）：2720-2722.
[2]杨冯，豆红莉.早期抚触支持护理对新生儿母乳喂养及生理性黄疸的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（6）：183-184.
[3]周蓉.早期干预训练对新生儿病理性黄疸精细动作评分、护理满意度的影响[J].医学理论与实践，2020，33（22）：3862-3863.
[4]冯海花.产后个性化护理对顺产产妇新生儿母乳喂养成功率及生活质量的影响[J].当代医药论丛，2021，19（2）：173-174.
【关键词】早期抚触支持护理;新生儿;母乳喂养;生理性黄疸
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.086
由于新生儿肝脏功能发育尚未成熟，因此肝脏代谢能力较差，使得血清中容易积聚过多的胆红素，从而出现黄疸过高的状况，并对新生儿的生长发育带来一定威胁[1]。早期抚触支持护理通过对新生儿进行按摩，从而对新生儿的皮肤产生刺激作用，可有效改善黄疸症状，同时有利于母乳喂养[2]。本次研究为新生儿采取，并探究其应用效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
经伦理委员会等部门批准，选取2018年9月—2019年9月收治的68例新生儿。按照随机抽签法，将新生儿随机分入至对照组（n=34例）、观察组（n=34例）。观察组中，男16例，女18例，胎龄38～40（39.64±2.73）周，体重2.7～3.8（2.95±0.86）kg;对照组中，胎龄39～41（40.28±2.79）周，体重2.8～4.0（3.12±0.91）kg。两组新生儿一般资料相比（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
在本次研究中，对照组采用常规护理，密切关注新生儿的黄疸变化情况，给予新生儿维生素干预，做好保暖工作等;观察组在对照组基础上，增加早期抚触支持护理，具体如下。
1.2.1护理前准备：护理干预前，护理人员应做好充分的准备，将指甲修剪至指端以下，做好手卫生，并涂抹适量润肤油，双手揉搓均匀，保持手部温暖。将室内温度调整适宜，在新生儿沐浴后进行护理。
1.2.2头面部：护理人员应用双手将新生儿头部托起，保证力度适中;用大拇指指腹至眉心到两侧进行按摩，而后至下颏向耳后乳突进行依次按摩。
1.2.3胸部：护理人员使用左右手，从新生儿胸部肋骨两侧至肩部进行按摩，并重復此操作。
1.2.4腹部：护理人员使用双手从新生儿右上腹、左上腹、左下腹到右下腹进行顺时针按摩。
1.2.5四肢：将上肢作为例子，护理人员一只手轻拉新生儿上肢，另只手至新生儿上肢根部向手部滑行按摩，并适当按压肌肉群及关节部位。
1.2.6背部：护理人员将双手放于新生儿脊柱两侧，而后向骶尾部缓慢按压。应从新生儿出生后进行护理，每日2次，20min/次，可在新生儿午睡、晚睡或哺乳后1h进行，于1周后结束。
1.3效果判定
1.3.1记录两组新生儿纯母乳喂养情况、母乳+代乳品喂养情况和纯母乳喂养时间。
1.3.2记录两组新生儿黄疸异常情况、高胆红素血症发生情况及黄疸消退时间。
1.4统计学软件
应用统计学软件SPSS22.0对资料进行分析处理，新生儿的计量资料（x±s）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组母乳喂养情况对比
观察组纯母乳喂养率高于对照组，纯母乳喂养时间长于对照组，（P<0.05）。详见表1。
2.2两组新生儿黄疸发生情况对比
观察组新生儿黄疸异常率、高胆红素血症发生率低于对照组，黄疸消退时间短于对照组，（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
新生儿生理性黄疸是指因胆红素代谢特点而引起的暂时性黄疸，是新生儿常见疾病之一[3]。由于新生儿出生后出现血清胆红素升高的情况，从而引起皮肤及巩膜轻度黄染[4]。在目前临床上，可通过早期护理的方式，对新生儿生理性黄疸起到预防效果。
根据周旋的研究表明，早期抚触支持护理最先由国外引进而来，经过临床研究发现，能够通过对新生儿进行抚触，可对其皮肤进行有效刺激，进而提高新生儿胰岛素的分泌效率，促进生长发育，并对母乳喂养和生理性黄疸的预防效果起到有利影响。
本次研究结果显示，观察组纯母乳喂养率高于对照组，纯母乳喂养时间长于对照组;观察组新生儿黄疸异常率、高胆红素血症发生率低于对照组，黄疸消退时间短于对照组，（P<0.05）。可得出为新生儿采取早期抚触支持护理，可有效提高纯母乳喂养率，同时能够帮助新生儿尽快消除黄疸症状，降低新生儿出现黄疸的概率。
综上所述，为新生儿实施早期抚触支持护理，护理效果显著，能够有效提高纯母乳喂养率，改善黄疸症状。因此，此护理方式值得在临床上推广。
参考文献：
[1]邓翠丽.早期抚触支持护理对新生儿母乳喂养及生理性黄疸的影响分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（15）：2720-2722.
[2]杨冯，豆红莉.早期抚触支持护理对新生儿母乳喂养及生理性黄疸的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（6）：183-184.
[3]周蓉.早期干预训练对新生儿病理性黄疸精细动作评分、护理满意度的影响[J].医学理论与实践，2020，33（22）：3862-3863.
[4]冯海花.产后个性化护理对顺产产妇新生儿母乳喂养成功率及生活质量的影响[J].当代医药论丛，2021，19（2）：173-174.