食醋治疗蛔虫性肠梗阻引起腹痛的效果分析

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  摘要:目的:探讨食醋治疗儿童蛔虫性肠梗阻引起腹痛的疗效。
  方法:我院16例患儿均给予食用醋50-100ml口服,腹痛缓解后,再给予史克肠虫清治疗,连服三日。
  结果:口服食用醋30分钟左右腹痛缓解12例,明显缓解4例(隔4小时后再重服一次,半小时左右腹痛均完全缓解)。三日后复查,患者均无腹痛、腹胀现象,查体腹软,指压脐周或右下腹未摸到条索状团块。
  结论:口服食用醋联合史克肠虫清治疗蛔虫性引起的腹痛不仅见效快且方法简单,疗效满意,值得临床推广。
  关键词:蛔虫性肠梗阻 腹痛 食醋
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.100
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0077-01
  蛔虫性肠梗阻所致的腹痛在农村儿童中较为常见,尤以4~9岁儿童为多,具有发病急、变化快、病情重的特点,如不及时治疗常可发生多种并发症,甚至危及生命。蛔虫性肠梗阻所致的腹痛是基层卫生院接诊急腹症常见病之一,诊断不甚困难。近年来笔者从一些医学杂志论文报导看到采用口服乌梅汤、姜汁蜜糖水和用猪胆汁灌肠等方法治疗蛔虫性肠梗阻中得到了启发[1]。这些方法是根据蛔虫的特性:喜碱厌酸,遇酸则静,遇辛则伏,遇苦则下等特性来治疗蛔虫性肠梗阻的[2]。笔者也根据蛔虫喜碱厌酸,遇酸则静的这一特性,采用口服食醋和史克肠虫清(阿苯达唑片)治疗蛔虫性肠梗阻引起的腹痛,疗效满意。现将我院2011年1月至2013年12月收治的16例患者采用口服食醋和史克肠虫清治疗蛔虫性肠梗阻引起的腹痛报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。本组16例患者,其中男10例,女6例;年龄最小4岁,最大9岁,平均6.2±0.8岁。16例患者经腹部X线检查均可看到肠腔内成团的虫体阴影。
  1.2 临床表现。16例患者主要表现为脐周阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、有的患者有吐出或便出蛔虫等症状。查体腹胀不明显,无明显肌紧张,但可在患者脐周或右下腹摸到条索状团块,指压有高低不平感或有窜动感;刺激后且易改变形态及位置。
  1.3 治疗方法。口服食用醋50-100ml,如腹痛未完全缓解者可隔4-6小时重服一次。腹痛完全缓解后,每日早上或晚上空腹服用史克肠虫清2片,连服三日。
  2 结果
  12例患者均于口服食用醋30分钟左右腹痛缓解;4例患者口服食用醋30分钟左右腹痛明显缓解,但还有些轻微腹痛,隔4小時后再重服一次,重服食用醋半小时左右腹痛均完全缓解。连服三日后复查,患者均无腹痛、腹胀现象,查体腹软,指压脐周或右下腹未摸到条索状团块。
  3 讨论
  蛔虫有恶酸喜碱、遇酸则静的特性,大部分蛔虫在碱性环境中能生存7—30天,久的可达2个月;蛔虫在碱性环境中,活动能力亦增强,而蛔虫闻酸则静,在酸性环境其活动能力大减,甚至“瘫痪”。口服食用醋可使蛔虫在酸性环境中活动能力减弱、甚至“瘫痪”。从而缓解了蛔虫移动而起肠蠕动紊乱和肠腔痉挛及梗阻引起的腹痛。腹痛缓解后再空服服用史克肠虫清,药物进入人体消化道后,可被寄生在肠道的蛔虫吃掉,蛔虫吃了肠虫清药物后,抑制了其肠壁细胞胞浆微管系统的聚合,阻止虫体吸收葡萄糖和其他营养物质而活活饿死,同时肠虫清对虫体还有破坏分解作用[3]。因此,蛔虫吃了史克肠虫清就失去摄取营养的能力而饿死,随后就随粪便排出体外[4]。综上所述,采用口服食用醋及史克肠虫清治疗蛔虫性引起的腹痛不仅见效快且方法简单、疗效满意,值得临床推广。
  参考文献
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