定额结算相关论文
分解住院也称二次返院、二次入院,一般是指医院在住院患者尚未痊愈的前提下,为病人多次办理出院、住院手续的行为。“分解住院”现......
平均住院日是衡量医院有效利用卫生资源和医疗质量的重要指标之一。选择镇江市一所三级综合医院为研究对象,旨在找出医疗保险制度对......
镇江自1995年初试行医疗保险制度以来,试点医院的运行出现了一些新的机制特征,面临着一组新的经济矛盾,主要是制度变迁、宏观经济环境......
面对医保覆盖人群不断扩大、医保服务需求不断提升、医保管理难度不断加大等新情况,近年来,江苏省泰兴市不断完善医疗保险支付制度......
建立科学、合理的医疗保险结算体系,既是合理控制医疗费用的关键,也是医疗保险体制改革的重点、难点和焦点问题近年来,石家庄市医......
黑龙江垦区齐齐哈尔管理局(以下简称“我局”)下辖11个农牧场,地域总面积2720平方公里,人口16万人。1997年开始进行医疗保险制度的......
生育保险制度是社会保障制度的重要内容,北京市2005年出台并实施了《北京市企业职工生育保险规定》,明确了参保范围、对象、保险项目......
常熟市城镇职工基本医疗保险的住院费用采用定额结算办法.在科学合理确定住院定额的基础上,辅于合理的危重病人定额标准和照顾特殊......
住院费用是医疗保险基金的主要补偿内容。作者通过对不同定额结算模式下医保患者住院医疗费用的变化情况分析,探讨定额结算模式对......
石油工程项目定额结算分析是建立在工程定额的基础之上,以项目工程造价为理论依托,并对石油工程项目进行结算,通过对造价重要指标,......
分级诊疗是解决看病难的有效途径,本研究通过分析医保支付在分级诊疗中的作用及医保支付对医院成本的影响,创新性提出引入对参保人......
对我院应用临床路径进行质量管理和费用控制进行探讨研究并对其结果进行统计分析,结果表明临床路径组平均住院日缩短、住院费用降低......
<正>"总控"一面旗2017年10月18日,山东省威海市社会保险服务中心宽敞的社保服务大厅里,一名参保人员正在自助服务终端上查询自己的......
医疗保险费用结算,是医疗保险管理环节中的重点,更是难点,它关系到医疗保险制度的可持续发展,关系到医、保、患各方的利益平衡,因此,制定......
齐齐哈尔市启动城镇职工基本医疗保险制度以来,一直实行单病种定额结合最低住院日的结算办法。运行十年来,收效明显。......
“一卡通”方便了参保人,实现了门诊医疗费用基口时结算;联网结算软件系统的开发为“一卡通”提供了有力的支撑;“总量控制、定额结算......
随着我国医保体系的不断健全,医保总额支付制度改革也日益成为人们关注的焦点,全国范围内多个省市已推行了总额支付制度。2012年人......
合理控制医疗费用是定点医院做好医保管理工作的关键。中山大学附属第一医院通过多部门全员参与、建立医保质量管理体系、分科定额......
目的分析定额结算下,各级医保定点医院费用补偿情况。方法通过对97所医保定点医院实际运行资料,采用数据挖掘和经济学分析方法进行......
定点医院作为医保政策的执行者、医疗服务的提供者、医保管理的实践者,在推行医疗保险制度改革中起着非常重要的作用.在现行体制下......
<正>随着我国进入社会转型期,各种矛盾增多,竞争压力加大,精神障碍和精神卫生疾病已成为突出的公共卫生问题和社会不安全因素。根......
各大医院对基本医疗保险住院费控制普遍采用分科定额管理办法。在实际操作中,大多存在着定额值确定过度注重历史而忽略实际、定额......
经过3年多的实践和摸索,广东省东莞市已经建立起了以综合、住院基本医疗保险和部分病种特定门诊医疗保险为架构的较完善的城镇职工......
目的分析医保费用定额结算干预对临床合理用药的影响。方法选取2015年7~12月患者住院费用未实施定额结算管理模式的子宫平滑肌瘤、......
定额结算因其审核结付方便,简单易行,管理成本低而成为目前我国基本医疗保险的主要结算方式之一.文章通过实例分析了定额结算下医......
石油工程定额结算因素分析是从专业分类、构成要素、价格指数等多个角度开展的一种分析方法,以石油钻井工程为例,采用因素分析法可......
尿毒症病人血液透析费的个人负担参保前一次1000多元,参保后减少到每次13.75元;杭州医保基金"血液透析"项目的费用支出短短一年间......
目的:探讨医院与医保经办机构之间良性互动关系的构建及其成效。方法:对医院与医保经办机构之间的良性互动及其成效分别进行案例分......
美国医疗保险制度是一种以市场化为导向的模式,以商业医疗保险为主,是应美国的经济与社会发展需要而建立起来的。20世纪70年代以后......
目的:分析医疗保险住院患者系统疾病费用分布特点。方法:对某医院2003—2006年构成前10个系统疾病医保出院患者进行统计,报告其住院总......
医疗费用结算办法的选择相当复杂,它由一地区的管理水平、医疗消费水平等各种因素综合决定。本文对浦城医保中心先后执行的总额预......
研究背景和意义目前,我国各统筹地区基本医疗保险住院费用的结算大都采用总额控制下的定额结算模式。定额结算模式又被称为按平均......
温州市城镇职工基本医疗保险制度2000年10月份启动,至今6年时间,基本上做到了基金收支平衡、略有结余。但近来医疗费用增长迅速,基......
医保统筹基金实行定额结算,有效地保证了统筹基金的安全,但给医疗机构的管理也提出了更高的要求。医院的管理难点主要在于必须将统......