【摘 要】
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目的:探讨脊柱椎关节突交锁螺旋CT轴位、多层面(MPR)和三维(3D)重建图像的特点及诊断中的作用. 方法:收集21例脊椎不同部位关节突交锁的术前或牵引前螺旋CT资料,同时进行M
【出 处】
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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会暨福建省第八次中西医结合影像学术研讨会
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目的:探讨脊柱椎关节突交锁螺旋CT轴位、多层面(MPR)和三维(3D)重建图像的特点及诊断中的作用.
方法:收集21例脊椎不同部位关节突交锁的术前或牵引前螺旋CT资料,同时进行MPR、3D重建图像,主要观察关节突交锁在轴位、MPR、3D的螺旋CT表现,并评估轴位、MPR和3D重建图像的优势.
结果:21例,轴位上呈“反汉堡包”征,颈椎16例、胸腰段5例;MPR矢状面,下关节突与下方椎体上关突形成顶对顶形态,伴有患椎Ⅰ°前滑脱及下关节突尖端骨折,均为单侧交锁,颈椎5例,胸腰段0例;上方椎体下关节突越过下方椎体上关节突前移,形成背靠背形态,伴有患椎Ⅱ-Ⅱ°前滑脱,以双侧交锁为主,颈椎双侧6例,单侧4例;胸腰段双侧5例,并伴有下方椎体屈曲性泪滴样骨折,颈椎7例,胸腰段3例;一侧上下关节突成背靠背形态,一侧上下关节突成顶对顶形态,颈椎1例.冠状面,颈椎16例,下关节突不同程度内移,与下方椎体上关节突呈互相依托,或下关节突锁于上关节凹内;胸腰段5例显示下关节突与上关节突同时出现或显示下关节突明显上移,关节结构消失;3D,清楚显示21例关节突交锁,并通过不同面及不同角度旋转显示关节突交锁的空间形态,并可见清晰的显示椎体滑脱及旋转程度.MPR及3D显示关节突交锁较轴位清楚、直观.
结论:脊柱关节突交锁的螺旋CT的MPR和3D重建是轴扫CT扫描有意义的补充,有助于本病的诊断,减少漏诊,为临床诊疗提供有价值的影像信息.
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