【摘 要】
：
目的 评估超声下经ENBD管注入生理盐水筛查残余胆总管结石的可行性及有效性.方法 选取2014年11月至今就诊于中国医科大学附属盛京医院胆道外科的胆总管结石患者,行ERCP,EST取石术,留置内镜下鼻胆管引流(endoscopicnasobiliarydrainage, ENBD), 患者于术后1-4天,行肝胆脾胰三维彩超复查,首先由超声科医生常规检查,随后经ENBD以100ml/min的速度缓慢
【出 处】
：
2015中国外科周暨第25届国际外科、胃肠科及肿瘤科医师协会会议
论文部分内容阅读
目的 评估超声下经ENBD管注入生理盐水筛查残余胆总管结石的可行性及有效性.方法 选取2014年11月至今就诊于中国医科大学附属盛京医院胆道外科的胆总管结石患者,行ERCP,EST取石术,留置内镜下鼻胆管引流(endoscopicnasobiliarydrainage, ENBD), 患者于术后1-4天,行肝胆脾胰三维彩超复查,首先由超声科医生常规检查,随后经ENBD以100ml/min的速度缓慢注入50-200ml的生理盐水,控制注入速度,注意避免误打入气泡,造成假阳性结果,注水前后对检查结果进行对比.
其他文献
抗血小板药物氯吡格雷作为预防缺血性卒中的药物,在临床上有极为广泛的应用,但是其缺点是可能导致消化道不良反应,为了预防这一副作用,临床上经常会给病人同时服用质子泵抑制剂(PPI).但是这可能导致PPI相关的副作用,其中心脏事件是目前关注的焦点,下面我们就这一问题进行叙述.
缺血性卒中急性期r-tPA的静脉溶栓治疗仍然是血运重建的标准治疗.但是这种标准治疗存在两大致命的短板:治疗时间窗段及血运重建率低,限制了其对缺血性卒中的疗效及广泛应用.而近10年来发展的新型的机械取栓治疗(Mechanial thrombectomy therapy)成为了急性缺血性卒中治疗的亮点,有比静脉或动脉溶栓更高的血运重建率.
近年来，随着老龄化和生活方式改变，脑卒中发病率在我国呈上升趋势，具有高发病率、高致残率、高病死率和高复发率，其中缺血性脑卒中占到80％。缺血性卒中是脑血管闭塞，导致血流中断，脑组织发生缺血缺氧和坏死，供血区域功能障碍。治疗首选时间窗内溶栓，开通闭塞血管，挽救缺血半暗带。但受时间窗和出血风险等原因限制，国内急性缺血性卒中患者溶栓率极低。近年来，血管成形支架术、血管内取栓等血管内治疗方法前景良好，但尚
目的：缺血性脑血管病是临床常见神经系统疾病，患者住院时间相对较长且医疗费用较高，其突出特点是高患病率、高死亡率和高致残率。罹患脑血管病后3小时内及时给予溶栓治疗能够降低患者的致残率和提高患者的生存质量。但现实临床工作中，因为各种原因导致脑血管病患者接受溶栓治疗的比例相对较低，因此对于没有机会接受溶栓治疗患者的神经功能的保护等对症治疗，就显得至关重要。近年来，有关针刺治疗缺血性脑损伤的机制研究取得了
经静脉rt-PA的溶栓治疗是目前唯一被证实有效的急性脑中风治疗,它可以显著减少中风所造成的后遗症.台湾自2002年核准使用迄今已十余年.在开放的前六年,这项治疗并未普遍被临床医师重视与充分执行,而民众也因未接受到完整的信息,包括药物的治疗仅限于中风发作三小时内;加上主司其责的许多神经科医师抱持着忽略的心态,能逃避责任就逃避.
谷氨酸过多引起的神经兴奋性毒是缺血性脑损伤的主要原因之一。虽然以谷氨酸受体为靶点的疗法在动物模型中具有相当好的脑保护效果，但是临床试验都没有得到理想的结果，出现了各种副作用，甚至死亡率有所上升。所以，谷氨酸受体作为药物靶点是不合适的。基于缺血性脑中风过程中大量的谷氨酸堆积于胞外，我们提出是否可以在缺血过程中降低胞外谷氨酸水平，进而减弱谷氨酸兴奋性毒性，保护缺血性脑损伤。
概述后循环卒中约占卒中的25％-40％,绝大部分后循环缺血性卒中(70％)是来源于动脉-动脉栓塞或者颅外椎动脉的动脉粥样硬化,椎动脉起始部由于血流缓慢及血流的紊乱是最容易形成动脉粥样硬化的,因而成为了后循环缺血性卒中最重要的原因.但是长期以来颈动脉狭窄及颅内动脉狭窄已经受到极大重视,有相应的内科、外科治疗及血管内治疗的研究,但是VAOS不论是内科治疗、外科治疗,还是血管内治疗的系统研究仍然是一片空
目的 总结单孔腹腔镜结直肠癌手术的初步临床经验.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院第二普通外科2010年1月至2015年2月开展的共74例单孔腹腔镜结直肠癌手术的临床资料.所有手术均由单一术者采用传统腹腔镜器械完成.
目的 胆总管内植入钛夹是腹腔镜胆囊切除术后的少见并发症,文献中仅见个案报道,本文拟通过介绍LC及LCBDE术后胆总管内游走钛夹发生情况,探讨腹腔镜胆道术后游走钛夹发生原因,避免胆管内游走钛夹继发胆总管结石形成.
目的 比较经脐单孔腹腔镜、传统腹腔镜阑尾切除手术的临床资料,探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除手术的安全性、可行性.方法 选择2009年6月至2014年12月于中国医科大学附属盛京医院胆道外科行单孔腹腔镜下阑尾切除术的患者240例与同期行多孔腹腔镜下阑尾切除术的患者180例,对两组患者人口学特征、术中、术后临床资料进行回顾性分析.