【摘 要】
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[目的]传统观点认为食管癌术后留置鼻胃管可预防术后胃肠道内的积气积液,有利于减小吻合口张力及吻合口的愈合,减少吻合口瘘的发生,并促进术后胃肠功能的恢复。随着快速
【出 处】
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中国医师协会胸外科医师分会2015年会、第六届全国胸外科学术大会暨第八届浙江省胸部肿瘤论坛
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[目的]传统观点认为食管癌术后留置鼻胃管可预防术后胃肠道内的积气积液,有利于减小吻合口张力及吻合口的愈合,减少吻合口瘘的发生,并促进术后胃肠功能的恢复。随着快速康复外科(Fast Track Surgery)理念的发展,以及近年来一些新的研究探索,显示不留置鼻胃管在部分食管癌患者中是可行的。但目前未有定论,还需要更大样本的前瞻性对照研究来探讨免插鼻胃管及鼻胃管之外其他胃肠减压方式对食管癌患者的影响。本研究旨在初步探索食管癌术中经空肠逆行留置胃管进行胃肠减压+空肠穿刺置管进行肠内营养支持的临床疗效和病人的生存质量,并在此基础上,尝试将经空肠逆行胃管与空肠造口管合二为一,两根管从一个造口引出,进行经腹逆行胃管空肠营养管的一体化设计并应用于临床。[方法] 2014年4月~2014年7月入住浙大一院胸外科的食管癌患者,4例患者采用双置管法,即经空肠分别造口双向留置,经空肠逆行胃管和空肠造瘘管。
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