【摘 要】
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目的:应用超声心动图技术检测左心房功能指数,以评价高血压患者左心房功能的变化. 方法:原发性高血压病患者60例,男35例,女25例,年龄28～80岁,平均(56.07±11.96)岁.健康对
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的:应用超声心动图技术检测左心房功能指数,以评价高血压患者左心房功能的变化.
方法:原发性高血压病患者60例,男35例,女25例,年龄28～80岁,平均(56.07±11.96)岁.健康对照者31例,男16例,女15例,年龄33～69岁,平均(50.97±10.82)岁.两组间年龄、性别、体表面积差别无统计学意义,具有可比性.使用Philips-7500型彩色多普勒超声仪,S4探头,频率2～4MHz.受检者左侧卧位,连接同步心电图,先行常规二维超声心动图检查,依次探查心尖四腔心、两腔心切面以及胸骨旁左室长轴切面.在胸骨旁左室长轴切面测量左心房内径(LAD);于心尖四腔心切面和两腔心切面用双平面法测量左心房最大容积(LAESV)、最小容积(LAEDV),并计算左心房搏出量(LASV)、左心房射血分数(LAEF).LASV=LAESV-LAEDV,LAEF=(LASV/LAE SV)×100％.于心尖五腔心切面主动脉瓣下测量左室流出道最大流速和速度时间积分(LVOT-VTI);于心尖四腔心切面将组织多普勒取样容积置于二尖瓣环侧壁处,测量舒张早期峰值速度Ea、舒张晚期峰值速度Aa,计算Ea/Aa值.以上资料连续测量3个心动周期取平均值.同时测量身高、体重,计算体表面积(BSA),经BSA校正后得出左房最大容积指数(LAESVI).根据所测数据计算左房功能指数(LAFI),LAFI=(左心房射血分数×左室流出道速度时间积分)/左心房最大容积指数.
结果:高血压组与健康对照组相比,LAD、LAESV、LAEDV、LASV均增高(P＜0.001),LAFI降低(0.53±0.19 vs 0.79±0.23,P＜0.05).高血压组内左心房增大者的LAFI较正常范围者降低(0.47±0.18 vs0.58±0.18,P＜0.05);LAFI与Ea (r=0.43,P＜0.001)、Ea/Aa(=0.29,P＜0.005)、LAEF(r=0.59,P＜0.001)成正相关,与LAD(r=0.53,P＜0.001)、LASV(r=0.49,P＜0.001)呈负相关.
结论:高血压患者左房功能指数(LAFI)减低,LAFI是评价左心房功能变化有意义的指标.
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