目的:运用数据挖掘技术,对359例古今四逆汤医案进行研究,总结古今医家运用四逆汤方的辨证用药规律,为临床合理应用该方提供一定的参考. 方法:①共采集符合医案纳入标准的四逆汤古今医案359例;②对医案信息规范化处理,建立四逆汤医案信息数据库;③采用频数分析方法,提取医案中辨病、辨证、药物、药量、煎服法等相关数据. 结果：359例四逆汤医案中：①涉及疾病81种，频率居前三的为厥证、泄泻、胸痹。②包括主症297种，频率居前三的是腹痛、神昏、四肢冷。③用药212种，其中加药 206 种，频率居前三的加药类别为补气药、温里药、利水渗湿药。④四逆汤原方药量众数分别为生附片10g（制附片30g）、干姜10g（炮姜20g）、炙甘草6g（生甘草10g）。⑤男性制附片用量众数为30g，明显高于女性的 15g。⑥西南地区制附片用量众数为60g，明显高于东北的25g、华北的10g、华东的15g、华南的30g、华中的30g、西北的20g。⑦春夏季制附片用量众数为30g，明显高于冬秋季的15g。 结论：①古今医家运用四逆汤的主治病证与主症既符合仲景原旨，又不拘泥于原文。②四逆汤方中制附片的用量存在性别、地域、季节的差异。