【摘 要】
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血浆凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negativestaphylococcus,CNS)一直被认为是人体皮肤及黏膜的正常菌群,有时对临床标本造成污染.近年来,越来越多的文献表明CNS是重要的医院感染病原微生物,引起生物医学材料相关感染(心脏瓣膜置换术、人工关节置换术、动静脉导管、气管插管、机械通气等合并感染)和某些慢性顽固性感染疾病(慢性泛细支气管炎、囊性纤维化、亚急性细菌性心内膜炎、慢
【机 构】
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518104,深圳市宝安区沙井人民医院检 中南大学湘雅医院检验科
【出 处】
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第二届全国细菌耐药监测与临床专题学术会议
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血浆凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negativestaphylococcus,CNS)一直被认为是人体皮肤及黏膜的正常菌群,有时对临床标本造成污染.近年来,越来越多的文献表明CNS是重要的医院感染病原微生物,引起生物医学材料相关感染(心脏瓣膜置换术、人工关节置换术、动静脉导管、气管插管、机械通气等合并感染)和某些慢性顽固性感染疾病(慢性泛细支气管炎、囊性纤维化、亚急性细菌性心内膜炎、慢性骨髓炎、褥疮等).美国疾病预防和控制中心(CDC)在1975年至1987年的统计中CNS占各感染部位分离病原菌的10.2％,较凝固酶阳性葡萄球菌的3.5％还高[1].1991年日本13家医院临床分离菌的调查表明:CNS检出率占第4位.国内一些学者所做调查也表明CNS在医院获得性感染分离的病原菌中所排位次靠前,以血液及泌尿系感染为甚[2,3].全国临床检验中心的统计资料表明,CNS在血液标本中的感染率仅次于金黄色葡萄球菌.一、CNS在医院感染中比例上升的原因二、生物膜及被膜菌的耐药机制三、CNS黏质物及其耐药机制.
其他文献
支原体是一类原核细胞型微生物,广泛存在于自然界,而人类泌尿生殖道支原体感染主要包括解脲脲原体(ureaplasmaurealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasmahominis,Mh)等,是性传播疾病的重要病原体,同时也可以引起不孕症、宫外孕、慢性前列腺炎、早产、流产、盆腔炎等[1,2].同时支原体分离培养是检测支原体感染的"金标准".为了进一步探讨本地区泌尿生殖道支原体感染情况及
随着抗菌药物的广泛应用,在抗菌药物的选择压力下,细菌不断发生耐药性变异.为了解决抗菌药物的耐药问题,DrlicaK等提出了突变选择窗[1](mutantselectionwindow,MSW)理论,突变选择窗的下限为敏感菌株的MIC,突变选择窗的上限为最不敏感的菌株即耐药突变株的MIC,当药物浓度高于上限浓度时,细菌必须同时产生两种或两种以上耐药突变才能生长,因此耐药突变菌株不会被选择出来,突变选
肺炎链球菌(Streptococcuspneumoconiae,SP)是引起儿童呼吸道感染的重要病原菌,还可以引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎,甚至儿童败血症等[1].由于抗菌药物的使用越来越多越来越滥,肺炎链球菌对抗菌药物的耐药情况也日趋严重,并且传播迅速.对儿童感染肺炎链球菌进行耐药性监测,在有效治疗和预防儿童肺炎链球菌感染方面有重要意义.我们对广州地区近2年来儿童肺炎链球菌的感染情况和耐药形势进行
肺炎链球菌是社区获得性肺炎、中耳炎、菌血症和脑膜炎的最主要致病菌,尤其易感染儿童和贫穷、居住拥挤的人群[1].WHO估计全球每年因肺炎链球菌感染死亡的5岁以下儿童和成人均逾一百万人[2].近年来肺炎链球菌的耐药性在全世界范围内不断增长,且有明显的地理分布差异,常导致经验治疗失败.肺炎链球菌对青霉素和红霉素耐药常被看作是其对呼吸道感染治疗一线用药耐药的标志,因而最受学者关注[3].周边的我国香港地区
金黄色葡萄球菌是临床分离的常见细菌,既可造成社区感染,又可造成医院感染.特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcusaureusMRSA)常引起医院感染的暴发流行.本研究应用多重PCR对本地区分离的MRSA进行基因分型,探明本地区的MRSA的SCCmec基因型,为进一步了解MRSA的起源及耐药基因的转移机制打下基础.
细菌耐药性的出现和传播严重影响人类健康事业的发展.细菌耐药性常使治疗无效,感染加重,甚至死亡.为遏制细菌耐药性的蔓延,世界卫生组织在2000年制定了遏制细菌耐药性的全球发展战略.近来,由复旦大学抗生素研究所牵头,组织全国东西南北中8家三级甲等医院成立了中国家细菌耐药性监测协助组(CHINET),连续对每天所收集的临床致病菌进行耐药监测,以掌握重要病原菌的耐药性动态和变迁.本研究就重庆工作站近一年监
目前,由具有捕获及表达外来耐药基因盒能力的整合子系统介导的细菌耐药机制正越来越引起研究者们的关注[1],其对多重耐药性研究有着非常重要的意义[2],研究表明细菌整合子可以携带6种或者更多耐药基因盒[3,4],并同时对10种抗生素产生抗药性,某些质粒携带的耐药基因也与整合子有关[5],由于细菌可以不断地通过整合酶基因从周围环境捕获耐药基因盒,而使其具有多重耐药性.目前,至少9种整合子已经被确认,但是
绿脓假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa,Pa)是一种临床上最常见的引起严重医院感染的条件致病菌.由于其固有与获得性耐药,使得治疗成为一大难题,碳青霉烯类抗生素藉其抗菌作用强,对β内酰胺酶高度稳定等优点,被临床广泛应用,随之而来的耐药菌株也逐渐上升.目前国外大量研究发现其耐药与主动外排泵的过度表达有关.本研究观察两种外排泵抑制剂Carbonylcyanidem-chlorophen
肺炎克雷伯菌是医院感染的常见病原菌,其耐药的主要原因是细菌产生质粒介导的β内酰胺酶,主要是超广谱酶和AmpC酶,有时这两种β内酰胺酶同时存在,造成对多种抗菌药物耐药[1,2].由于碳青霉烯类抗生素对超广谱酶和AmpC酶高度稳定,在临床上极少分离到碳青霉烯类抗生素耐药的肺炎克雷伯菌.随着碳青霉烯类抗生素的大量使用,出现了对其耐药的肺炎克雷伯菌.在美国,甚至出现了碳青霉烯类抗生素耐药的肺炎克雷伯菌流行
一直以来,淋病奈瑟菌(NG)对抗生素的耐药性是全球关注的问题.在我国,NG对抗生素耐药主要表现为:以质粒介导的产青霉素酶的淋病奈瑟菌菌株(PPNG)、高度耐四环素淋病奈瑟菌菌株(TRNG)和耐喹诺酮类药物的淋病奈瑟菌菌株(QRNG)耐药率较高[1],甚至有些地方QRNG耐药率已经达到100％[2].由于耐药菌株比率的不断增加,使得原先推荐治疗的抗生素如青霉素、四环素、环丙沙星都不能再使用.而目前被