【摘 要】
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目的 研究儿童胃食管反流病的预后情况,探讨影响预后的相关因素.方法 收集2007年1月至2011年11月行24 h食管pH监测确诊为胃食管反流病的患儿的病例资料,入组病例共113例,最终随访病例共87例.设计年龄特异性随访问卷,对患儿进行电话随访,了解其症状缓解情况.应用生存分析Kaplan-meier乘积极限法计算胃食管反流病患儿累积症状缓解率,并对年龄、性别、治疗方式、酸反流指数、Boix-O
【机 构】
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100035 北京积水潭医院内科 首都医科大学附属北京儿童医院消化科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 研究儿童胃食管反流病的预后情况,探讨影响预后的相关因素.方法 收集2007年1月至2011年11月行24 h食管pH监测确诊为胃食管反流病的患儿的病例资料,入组病例共113例,最终随访病例共87例.设计年龄特异性随访问卷,对患儿进行电话随访,了解其症状缓解情况.应用生存分析Kaplan-meier乘积极限法计算胃食管反流病患儿累积症状缓解率,并对年龄、性别、治疗方式、酸反流指数、Boix-Ochoa标准综合评分、是否合并食管裂孔疝、是否行手术治疗、是否改善饮食和生活习惯、是否进行抗酸治疗、是否存在过敏史进行单因素Kaplan-meier分析的Log-rank检验,将差异有统计学意义的因素引入多因素Cox比例风险模型进行多因素回归分析,探讨影响儿童胃食管反流病预后的相关因素.结果 儿童胃食管反流病的中位累积症状缓解时间为6个月,最终90％的患儿胃食管反流病相关症状可消失或明显缓解,但其症状缓解需要的时间较长,达到90％的累积症状缓解需要44个月,有14.9％的患儿生长发育受到影响,有16.1％的患儿生活、学习质量受到影响.年龄及是否规律治疗是影响儿童胃食管反流病预后的相关因素(P均＜0.05),酸反流指数、Boix-Ochoa标准综合评分、是否合并食管裂孔疝与儿童胃食管反流病的预后无明显相关性(P均＞0.05).结论 年龄及治疗方式是影响儿童胃食管反流病预后的相关因素,1岁以上儿童预后较1岁之内婴儿差,不规律治疗是儿童胃食管反流病预后的危险因素.酸反流指数、BoixOchoa标准综合评分、是否合并食管裂孔疝与儿童胃食管反流病的预后无明显相关性.
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