非洛地平渗透泵控释制剂与缓释制剂的临床应用

来源 :第十三届中国心脑医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eriwu
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高血压是心、脑血管疾病最主要的危险因素.提高血压达标率,可以减少心血管事件.目前临床常用的降压药物有5大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞药(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗药(ARB).在选择降压药物时,遵循指南,尽可能使用每日给药1次,持续24小时有降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,有效预防心、脑血管并发症发生.CCB临床应用非常广泛(尤其是二氢吡啶类钙通道阻道药)。大量的循证资料证实,长效CCB在降压治疗中的地位,如降压疗效不受高盐的影响,预防脑卒中具有优势。同时,长效CCB是唯一没有绝对禁忌的药物,可以和其他4大类降压药物联合使用。非洛地平属二氢吡啶类CCB,临床上常见的有基质缓释剂型和渗透泵控释剂型。非洛地平缓释片(波依定)采用的是基质缓释剂型。而这里要谈的是非洛地平缓释片Ⅱ(立方立诺),一个国内外首次采用渗透泵控释技术制成的非洛地平控释制剂。已经有充分的证据证明,CCB类药物的血药浓度与其降压作用相关,药代动力学的差异表现为血压反应的不同和对交感神经激活的不同。因此,从药物的体内药代动力学过程可以反映制剂的技术效果,同时间接反映这些药物的降压作用时间、降压效果以及不良反应情况。
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