【摘 要】
:
患者,女,44岁,因腹部持续性钝痛3日就诊我院,入院查体:生命体征平稳,腹平软,无压痛,反跳痛,腹部可触及一巨大搏动性包块,无明显口腔溃疡、生殖器溃疡及眼炎等病史,后行CTA检查:全身多发动脉瘤(腹腔干动脉瘤、脾动脉瘤、胃十二指肠动脉瘤、肠系膜上动脉分支多发动脉瘤、双肾多发动脉瘤、双侧多发腰动脉瘤、右髂外动脉瘤;、颅内多发动脉瘤).其中腹腔干动脉瘤大小约40.8mm×34.9mm,延伸至肝总动脉、
【机 构】
:
华中科技大学同济医学院附属协和医院
【出 处】
:
中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
论文部分内容阅读
患者,女,44岁,因腹部持续性钝痛3日就诊我院,入院查体:生命体征平稳,腹平软,无压痛,反跳痛,腹部可触及一巨大搏动性包块,无明显口腔溃疡、生殖器溃疡及眼炎等病史,后行CTA检查:全身多发动脉瘤(腹腔干动脉瘤、脾动脉瘤、胃十二指肠动脉瘤、肠系膜上动脉分支多发动脉瘤、双肾多发动脉瘤、双侧多发腰动脉瘤、右髂外动脉瘤;、颅内多发动脉瘤).其中腹腔干动脉瘤大小约40.8mm×34.9mm,延伸至肝总动脉、脾动脉、胃十二指肠动脉近段;脾动脉瘤大小约75.2×65.7mm,入院一天后突发昏迷,呼之不应,叹息样呼吸,无自主心跳,血压测不出,考虑内脏动脉瘤破裂出血致失血性休克,经抢救恢复自主心跳后急诊我科行介入治疗,急诊DSA造影示腹腔干动脉瘤及脾动脉瘤扩张明显,引入10mm×40mmCOOK球囊封闭腹腔干,患者生命体征明显好转,考虑腹腔干及其分支动脉瘤破裂出血.随即依次置管于脾动脉远端、肝固有动脉近端瘤样开口、胃十二指肠近端瘤样开口,共置入弹簧圈16枚封闭载瘤动脉.后采用弹簧圈封闭腹腔干失败,遂即置入10mm-12mmPDA封堵器封闭腹腔干.术毕患者生命体征平稳,术后7天复查CTA:腹腔干近端见高密度金属影(封堵器),位置佳.远端及其分支未见对比剂充填,原肝总动脉及分支、脾动脉瘤处可见弹簧圈高密度影,瘤腔内未见对比剂充填,脾内大片无强化区,考虑腹腔干封闭后脾梗死.余动脉瘤无明显变化.患者好转出院.
其他文献
目的 探讨介入室护理安全管理中持续护理质量改进的应用效果.方法我院在2013年前均采用常规护理质量管理模式,进入2013年后,开始采用持续护理质量改进模式对介入室护理安全进行管理.比较持续护理质量改进前后的患者满意度与不良事件发生情况.结果实施持续护理质量改进前,患者的满意度85.19%,实施后,患者满意度为98.83%,对比有统计学意义(P<0.05).实施持续护理质量改进前,患者的不
目的 通过分析扩散加权成像(DWI)检测乳腺良恶性病变的表观扩散系数(ADC)值差异及最佳扩散敏感系数值(b值),探讨其在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 收集乳腺占位病变患者20例及志愿者10例为研究对象,在3.0TMR(MagnetomVerio,Siemens)选平扫、DWI、动态增强序列,参照平扫、动态增强图像上病变位置,在DWI图像及对应ADC图上标记出感兴趣区域,测量病
Purpose:Toevaluatethediagnosticperformanceofanovelcomputer-aideddiagnosis(CAD)byutilizingmulti-parametricMRIin prostatecancer(PCa)ascomparedwithstructuredPI-RADSv2. Methods:Th
Object:Toestimateseveralkindsoftherapystrategyandsafetyofendovasculartreatmentforrenalarteryaneurysm(RAA). Methods: Aretrospectivereviewwasundertakenof17patientswith33RAAs
目的 对比分析并评价磁共振泌尿系水成像(MRU)与静脉肾盂造影(IVU)在泌尿系统疾病检查中的价值.方法 回顾分析我院80例明确诊断并证实为泌尿系统疾病患者的影像学资料.行MRU20例,IVU75例,其中同时行MRU及IVU20例.结果 与金标准诊断结果相比,IVU检查一致率较低为67%,MRU检查一致率较高为83%,两者结合检查一致率较高达95%.结论 由于IVU价格低廉,在泌尿系统疾病的
目的 分析儿童后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床特征和CT、MR表现,探讨其病因、发病机制、影像表现及诊断思路.方法回顾性分析本院2013年至2016年9例PRES患儿的临床资料及影像检查结果.结果 9例患儿,男4例,女5例,均患有基础疾病,血液系统疾病经骨髓移植后5例(地中海贫血1例,再生障碍性贫血3例,骨髓异常增生综合征1例、急性淋巴细胞白血病1例)、肝移植3例,过敏性紫癜1例.其中7
目的 提高MRI诊断肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的正确率。方法 回顾性分析经手术或穿刺病理证实的12例IHPCC的MRI资料,所有病例均经平扫和动态增强扫描。着重从各序列信号特点及动态增强病灶强化特征等方面进行分析。结果 12例患者共发现14个病灶,2例伴有卫星灶,2例同时伴发肝内血管瘤;10个病灶呈类圆形,4个病灶呈不规则形;7个病灶位于肝包膜下,3个病灶跨叶生长。
目的 探讨口服产气粉法在多层螺旋CT诊断胃间质瘤中的应用价值.方法收集临床胃镜检查怀疑胃间质瘤而要求进一步明确检查患者40例,随机分为口服温水组和口服产气粉组两组分别准备后行多层螺旋CT检查.结果40例病人中共诊断胃间质瘤29例,均经胃镜活检病理确认,其中采用传统口服温水方法多层螺旋CT诊断胃间质瘤患者11例,占37.9%;采用口服产气粉多层螺旋CT诊断胃间质瘤患者18例,占62.1
目的 探讨青少年跳水运动员桡骨远端骺板损伤的MRI信号特点,为运动医学提供桡骨远端骺板损伤的MRI资料,科学地指导运动训练.方法 38名省队专业的青少年跳水运动员进行双侧腕关节1.5TMRI扫描.扫描序列包括Sag/CorT1WI、Cor/AxFS-T2WI、Cor3D-FSSPGR.由两名放射科主任医师双盲阅读MRI图像,分析跳水运动员腕关节桡骨远端骺板损伤MRI信号特点.结果 3
目的 初探64排CT对于冠脉斑块的显示是否优于冠脉造影.方法 选取同一组患者(手术证实患有冠脉斑块)30例,分别进行64排CT检查和冠脉造影,图像由高年资放射诊断医生进行统一评估打分.扫描方法定位扫描:扫描范围:胸廓入口至心低部,包括整个心脏;扫描参数:探测器选择:40×0.625螺距:0.2千伏值:120KV毫安秒:球管旋转一圈时间:0.42扫描时间:13S;扫描范围:气管分叉