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本文通过对60例2005年6月至2007年8月就诊的2型糖尿病并并发周围神经病变的病人进行临床观察,临床观察表明,对2型糖尿病血糖升高并且并发有周围神经病变损害的病例,使用中药清热养阴和化瘀通脉治疗能够降低其血糖水平,并能改善周围神经病变损害。故确定清热养阴化瘀通络的治疗原则,再根椐各味中药的疗效研究组成降糖通脉方。
方中黄连、石膏、知母、葛根、麦冬清热生津、滋阴润燥,丹参、泽兰、川芎活血通络;水蛭一味,破血逐瘀,活血散瘀,通经通脉止痛。药物的组成既针对了糖尿病阴虚燥热这一基本病理,又考虑到了该病瘀血阻络这一病理特点。随症化裁中,根据四肢感觉异常的不同,膝反射、踝反射的异常,运动障碍的不同表现与机体状态分别选取药物。全方以清热养阴滋生阴液,使血液充盈,活血通脉使血脉通畅,四肢肌肉筋脉得以濡养而使血糖降低,周围神经病变得以改善。