自体CIK细胞在晚期非小细胞肺癌一线维持治疗中的作用

来源 :第八届中国肿瘤内科大会、第三届中国肿瘤医师大会暨中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2014年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liouxing1984
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目的:研究自体细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞免疫治疗在晚期非小细胞(NSCLC)一线维持治疗中的作用. 方法:选取2009年6月至2011年3月的晚期非小细胞肺癌,一线应用含铂两药化疗±放疗,疗效评价疾病稳定(SD)或以上者,随机分为治疗组和对照组,在一线化疗方案原药或减药的基础上,治疗组加用CIK细胞免疫治疗,CIK治疗前和第2次CIK治疗后1月后检查外周血T细胞亚群状态,观察两组毒副反应情况,无进展生存期(PFS),总生存期(OS). 结果:CIK治疗前和治疗后T细胞亚群状态改善,CD3+T细胞、CD3+CD4+Th细胞、CD3+CD56+CIK细胞显著升高(P<0.05).在治疗组562次CIK细胞回输中,未见Ⅲ/Ⅳ度不良反应,最常见不良反应为Ⅰ~Ⅱ度发热,其余包括:寒战乏力、皮疹、腹泻、恶心、头痛.两组的1年PFS率分别为23.2%和10.7%,中位PFS时间8.6个月和7.5个月(P=0.032)(HR:0.629,95%CI:0.406-0.975),两组OS无显著差异.治疗组中一线疗效≥50%PR-CR者与疗效<50%PR-SD者,中位PFS分别为11.5个月和7.9个月(P=0.001)(HR:0.323,95%CI:0.160-0.652),OS无显著差异.疗效≥50%PR-CR的两组者中,治疗组与对照组中位PFS分别为11.5个月和8.8个月(P=0.030)(HR:0.441,95%CI:0.205-0.948);中位OS无显著差异. 结论:CIK细胞免疫治疗在晚期NSCLC维持治疗中,可以改善患者免疫功能,提高自身抗肿瘤能力,延长PFS,而且具有良好的安全性,可提高NSCLC维持治疗的疗效.
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